Итак, все мы знаем что коронки – это такие зубные протезы, которые изготавливаются из различных материалов в результате работы в тандеме врача стоматолога-ортопеда и зубного техника.
Показания для установки коронок:
Обширные дефекты коронковой части зуба. В таком случае установка пломбы будет недолговечным решением, так как при больших нагрузках может возникнуть дефект пломбы на слабом участке, а в худшем случае, это станет причиной отлома тонкой стенки зуба. При серьезных дефектах, в корневой канал устанавливают штифт, который служит опорой для будущей коронки.
Аномалии формы, размеров или цвета зубов.
Для защиты зубов при патологической стираемости.
Для восстановления дефектов зубных рядов с помощью мостовидных протезов, либо при протезировании с опорой на имплантатах.
Коронки по виду материала могут быть:
Металлические – сейчас не применяют, так как они не эстетичны.
Безметалловые – наиболее приоритетные в переднем отделе.
Комбинированные – обычно это металлокерамические коронки, которые достаточно прочные, но не слишком эстетичные, поэтому, в переднем отделе они не являются приоритетными.
В современной стоматологии редко используют металлические коронки, так как они не соответствуют эстетическим и функциональным параметрам. Среди них бывают коронки из благородных и неблагородных металлов и сплавов: золото, кобальт-хромовый сплав, серебряно-паладиевый сплав и другие.
Среди комбинированных встречаются коронки из металлопластмассы и металлокерамики. Металлокерамическая коронка представляет собой конструкцию, которая состоит из металлического каркаса и керамической облицовки. Они очень распространены так как имеют хорошие эстетические и функциональные качества, но, такие коронки уступают по эстетическим параметрам безметалловым конструкциям. Также комбинированные коронки дешевле, чем безметалловые. Средняя цена по Москве у металлокерамических коронок от 10-15 тысяч рублей.
Безметалловые коронки (керамические, циркониевые) наиболее эстетичны, так как у них отсутствует металлический каркас. По своим оптическим свойствам они очень похожи на естественные ткани зуба. Такие коронки являются предпочтительными при протезировании в области передних зубов, так как они дают наиболее красивый результат, преображая улыбку пациента.
Цена цельнокерамических коронок в Москве от 22 тысяч рублей, а циркониевых от 30 тысяч рублей.
Процесс изготовления ортопедических коронок
Рассмотрим на примере изготовления металлокерамических ортопедических конструкций.
Вначале обтачивается зуб, получают оттиски силиконовыми массами на специальных ложках с челюсти и зубов антагонистов, после чего они отправляются в зуботехническую лабораторию.
В следующее посещение проводят примерку металлического каркаса в полости рта пациента. Определяют цвет будущей конструкции.
И на конечном этапе проводят примерку каркаса уже с облицовкой из керамики.
Установка коронок на передние зубы
Врач стоматолог-ортопед выявляет, на сколько коронка соответствует всем параметрам, она должна точно интегрироваться и встроиться в прикус пациента, должна правильно и точно восстанавливать анатомическую форму зуба, не наносить травму мягким тканям: слизистой оболочке полости рта и языку, должна быть полностью интегрирована по цвету в зубной ряд. Если коронка соответствует всем требованиям – доктор переходит к ее фиксации. В дальнейшем, стоматолог назначает приемы каждые полгода для проверки конструкции в полости рта.
Существуют разные методики, материалы и оборудование, которые необходимы для выполнения данных ортопедических работ. Работа врача-стоматолога должна проводиться в кабинете с увеличивающим оборудованием и необходимым инструментарием, который позволит обеспечить хорошее качество выполненных работ.
В нашей клинике производится лечение и протезирование пациентов с учетом состояния мягких тканей, с учетом состояния сустава и всего зубочелюстного комплекса.
Преимущества нашей современной стоматологии
Наши специалисты имеют очень большой опыт ортопедических работ в области передней группы зубов, у некоторых врачей имеются научные работы по протезированию в эстетически значимых зонах. Кандидатская диссертация главного врача посвящена ошибкам при эстетическом протезировании зубов. Преимущество наших врачей еще и в том, что они обладают большим опытом лечения и при функциональных нарушениях зубочелюстной системы, поэтому вы можете получить не только эстетичный результат и очень красивую улыбку, но и очень хорошую функцию всей зубочелюстной системы, включая сустав.
Окончил первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, проходил обучение по стоматологии общей практики на кафедре факультетской хирургической стоматологии в ПМГМУ им И.М.Сеченова, получил сертификат специалиста по ортопедической стоматологии на кафедре РУДН, занимался исследованием потери костной ткани в области имплантатов, регулярно повышает квалификацию и проходит обучение у лучших мировых специалистов в области ортопедической и эстетико-функциональной стоматологии.
Стаж работы: более 11 лет.
Окончил Московский государственный медико-стоматологический университет им А.И. Евдокимова. Проходил обучение в интернатуре по стоматологии общей практики в МГМСУ им А.И. Евдокимова. Прошел обучение в клинической ординатуре по ортопедической стоматологии на кафедре комплексного зубо-протезирования в МГМСУ им А.И. Евдокимова. За период интернатуры и ординатуры проводил исследования по изучению мышечно-суставных дисфункций, включающих в себя аксиографию, миографию, клиническое обследование, анализ моделей в артикуляторе. Занимается научной деятельностью на тему функциональной диагностики зубочелюстной системы. Профессиональная переподготовка - хирургическая стоматология в МГМСУ им А.И. Евдокимова.
Поступил в главный стоматологический вуз России - МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
В университете интересовался такими дисциплинами, как ортопедическая стоматология и хирургия. Ходил на еженедельные ночные дежурства по ургентному приему пациентов в стоматологическом комплексе МГМСУ. После окончания основного обучения, в том же году, начинает прохождение интернатуры в стенах своего университета.
Далее, врач проходил курсы профессиональной переподготовки с получением сертификатов по "ортопедической стоматологии" и по "хирургической стоматологии" в ЦГМА УД президента РФ.
Окончил первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, проходил обучение по стоматологии общей практики на кафедре факультетской хирургической стоматологии в ПМГМУ им И.М.Сеченова, получил сертификат специалиста по ортопедической стоматологии на кафедре РУДН, занимался исследованием потери костной ткани в области имплантатов, регулярно повышает квалификацию и проходит обучение у лучших мировых специалистов в области ортопедической и эстетико-функциональной стоматологии.
Стаж работы: более 11 лет.
Окончил Московский государственный медико-стоматологический университет им А.И. Евдокимова. Проходил обучение в интернатуре по стоматологии общей практики в МГМСУ им А.И. Евдокимова. Прошел обучение в клинической ординатуре по ортопедической стоматологии на кафедре комплексного зубо-протезирования в МГМСУ им А.И. Евдокимова. За период интернатуры и ординатуры проводил исследования по изучению мышечно-суставных дисфункций, включающих в себя аксиографию, миографию, клиническое обследование, анализ моделей в артикуляторе. Занимается научной деятельностью на тему функциональной диагностики зубочелюстной системы. Профессиональная переподготовка - хирургическая стоматология в МГМСУ им А.И. Евдокимова.
Поступил в главный стоматологический вуз России - МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
В университете интересовался такими дисциплинами, как ортопедическая стоматология и хирургия. Ходил на еженедельные ночные дежурства по ургентному приему пациентов в стоматологическом комплексе МГМСУ. После окончания основного обучения, в том же году, начинает прохождение интернатуры в стенах своего университета.
Далее, врач проходил курсы профессиональной переподготовки с получением сертификатов по "ортопедической стоматологии" и по "хирургической стоматологии" в ЦГМА УД президента РФ.
Вопрос: Как устанавливаются коронки на передние зубы?
Ответ: установка происходит в три этапа. На первом этапе происходит пломбировка корневых каналов и установка специального штифта или культевой вкладки, на которую будет опираться коронка.
Во время второго этапа следует обточка зуба до нужных параметров, снятие слепков и изготовление коронки в лаборатории на основании гипсовых моделей.
На заключительном этапе коронка фиксируется при помощи специального цемента.
Вопрос: Можно ли поставить коронку на передний зуб при отсутствии натурального?
Ответ: Да, можно, эта процедура называется имплантацией.
Вопрос: Что лучше - виниры или коронки на передние зубы?
Ответ: Коронки в наибольшей степени призваны заместить функциональные свойства зуба, а виниры относятся к эстетической стоматологии и могут устанавливаться на абсолютно здоровые зубы, которые не устраивают пациента своим внешним видом.