ПН–ВС — 9:00–21:00
Москва, ст.м. Селигерская
Дмитровское ш., д. 90, корп. 2
Удаление зуба экстракция — хирургическая операция извлечения зуба из альвеолярной лунки челюсти, когда консервативное терапевтическое, эндодонтическое лечение невозможно или неэффективно из-за сильного разрушения коронки, корня, гнойного воспаления периодонта, кисты, непроходимости каналов. В клинике Униклиник в Москве удаление проводится под местной анестезией, атравматично для сохранения кости, десны, с контролем боли, отека, рекомендациями по заживлению 7-21 день, планированием имплантации протезирования.
Удаление назначают при невозможности сохранить зуб консервативно или когда он становится источником инфекции, боли, осложнений. Решение принимается после осмотра, рентгена, КЛКТ оценки разрушения, воспаления, состояния корней, периодонта, окружающей кости в клинике Униклиник Москва.
- Разрушение коронки ниже уровня десны кариесом более 60-80% невозможно восстановить пломбой вкладкой коронкой
- Перелом корня вертикальный продольный горизонтальный на уровне десны невозможность фиксации штифта
- Гнойный периостит флюс абсцесс флегмона одонтогенного происхождения источник зуб с инфекцией
- Киста гранулема более 10-15 мм с разрушением кости резорбцией корня невозможность цистэктомии
- Подвижность 3 степени более 3мм при тяжелом пародонтите резорбция кости более 60-70%
- Непроходимые облитерированные каналы диаметр менее 0,1 мм с периапикальным очагом деструкции 5-20 мм
- Ретинированный дистопированный зуб мудрости восьмерка с перикоронитом болью давлением на соседние зубы
- Ортодонтические показания скученность недостаток места 3-8 мм для выравнивания прикуса брекетами элайнерами
Симптомы указывают на необходимость удаления при прогрессирующем воспалении, разрушении, инфекции зуба периодонта десны кости. При сильной боли отеке температуре гное важно обратиться в Униклиник Москва экстренно в течение 24-72 часов для предотвращения осложнений.
- Интенсивная пульсирующая боль 7-9 баллов ВАШ не купируется анальгетиками ибупрофен кеторолак нимесулид
- Отек десны щеки лица асимметрия 10-40мм флюктуация размягчение скопление гноя 3-20 мл
- Гнойное отделяемое из десневого кармана свища неприятный гнилостный запах привкус во рту
- Патологическая подвижность зуба 2-3 степени смещение 1-5мм расшатывание во всех направлениях жевание невозможно
- Постоянная кровоточивость десны при чистке жевании пальпации гиперемия покраснение отек 5-15 мм
- Температура тела 37,5-39°C лихорадка общее недомогание слабость головная боль интоксикация лимфаденит
- Разрушение коронки на уровне десны острые края травмируют язык щеку слизистую язвы 3-10 мм
- Невозможность жевать накусывать давление 10-100г резкая боль иррадиация в ухо висок челюсть
Наши врачи — это квалифицированные специалисты узкого профиля, каждый из которых обладает глубокими знаниями и многолетним опытом именно в своей области стоматологии. Мы убеждены, что комплексный подход является залогом успешного результата даже в самых непростых клинических ситуациях.
Выбирая нашу клинику, вы получаете уверенность в квалифицированном подходе каждого специалиста и согласованной работе всей команды профессионалов.
Окончил первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, проходил обучение по стоматологии общей практики на кафедре факультетской хирургической стоматологии в ПМГМУ им И.М.Сеченова, получил сертификат специалиста по ортопедической стоматологии на кафедре РУДН, занимался исследованием потери костной ткани в области имплантатов, регулярно повышает квалификацию и проходит обучение у лучших мировых специалистов в области ортопедической и эстетико-функциональной стоматологии.
Стаж работы: более 11 лет.
Брекет-системы (металлические, керамические, сапфировые): лечение зубочелюстных аномалий у детей и взрослых, индивидуальный подбор брекет-системы в зависимости от клинической ситуации прямая дуга и многопетлевая дуга.
Элайнеры ,Пластины, трейнеры, съемные аппараты: для ранней коррекции прикуса у детей и подростков, а также для комплексного лечения функциональных нарушений
Окончил ВолгГМУ, программа специалитета по направлению «Стоматология», прошел ординатуру по ортодонтии в ВолгГМУ. ), OSB.
Регулярно проходит обучение и повышение квалификации по самым современным методам в области ортодонтии.
Участник конгресса «Нестандартная стоматология. Мнение экспертов». Проводит лечения с предварительным полным протоколом диагностики состояния височно-нижнечелюстного сустава. Владееет техникой многопетлевых дуг и их модификаций. Занимается лечением детей и подростков при помощи съемной аппаратуры функционального типа действия.
Проходила обучение традиционной остеопатии( биодинамики) в США , Швейцарии, Латвии, Франции.
Проводит остеопатическое сопровождением ортодонтического лечения: адаптацией тела к ортодонтическим конструкциям, лечение бруксизма, дисфункций ВНЧС. Также осуществляет ведение нарушений опорно двигательного аппарата, последствий сосудистых заболеваний головного мозга, вегетативной нервной системы, заболеваний суставов.
Доктор ведет взрослый терапевтический приём. Проводит работу под микроскопом по современным протоколам.
Окончил Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова (МГМСУ) по направлению общей стоматологии.
Прошел обучение в Академия постдипломного образования Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ ФНКЦ ФМБА России) по направлению хирургическая стоматология.
В своей работе применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, преимуществом данного подхода является точная постановка диагноза. Также, благодаря систематическому обучению и повышению квалификации, Теймур Ибрагимович в своей практике применяет только современные и новые методики лечения.
В своей практике доктор применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, используя новые, современные методы.
В нашей клинике осуществляет как взрослый, так и детский прием.
Окончила Чувашский Государственный Университет им. И.Н. Ульянова
Окончил Московский государственный медико-стоматологический университет им А.И. Евдокимова. Прошел обучение в клинической ординатуре поортопедической стоматологии в Московском областном научно-исследовательском
клиническом институте имени М.Ф. Владимирского. Постоянно совершенствует свои мануальные навыки, участвует в
семинарах и конгрессах, обучается новым методам лечения. Преподносит сложную для пациентов информацию в доступном и понятном виде.
Проводит лечение детей и взрослых. Лечение некаризных поражений зубов. Композитную реставрация зубов. Лечение кариеса и его осложнений. Лечение периодонтита, перелечивание зубов под микроскопом. Восстановление зубов
после эндодонтического лечения. Извлечение инструментов из корневых каналов.
2022 Окончила Рязанский медицинский университет имени Павлова по специальности «стоматология»,
2024 прошла ординатуру в Северо-Западном Медицинском университете имени Мечникова по специальности «врач-ортодонт»
Занимается диагностикой и ее анализом, проектированием накладок для коррекции прикуса, лечением на функциональных аппаратах пациентов в любом возрасте, лечение на брекетах/элайнерах
медицинского института РУДН.
Основатель, главный врач и идейный вдохновитель клиники «Yniclinic».
В настоящее время продолжает изучение проблем височно-нижнечелюстного сустава, проблем прикуса и наиболее инновационные методы его исправления.
Обучалась у одних из лучших ортопедов - гнатологов и ортодонтов мира, проходила уникальное обучение по методам функциональной ортодонтии, OSB, ортокраниодонтии.
Автор более 280 публикаций, 2 монографий, 36 патентов.
Окончила 2-й Московский медицинский институт
Обеспечивает максимально точные и безопасные рентгенологические исследования в центре современной медицины «Yniclinic».
Ведущий помощник врача-стоматолога, гигиенист
Доктор ведет взрослый терапевтический приём. Проводит работу под микроскопом по современным протоколам.
В своей практике доктор применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, используя новые, современные методы.
В нашей клинике осуществляет как взрослый, так и детский прием.
Окончила Чувашский Государственный Университет им. И.Н. Ульянова
Окончил Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова (МГМСУ) по направлению общей стоматологии.
Прошел обучение в Академия постдипломного образования Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ ФНКЦ ФМБА России) по направлению хирургическая стоматология.
В своей работе применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, преимуществом данного подхода является точная постановка диагноза. Также, благодаря систематическому обучению и повышению квалификации, Теймур Ибрагимович в своей практике применяет только современные и новые методики лечения.
медицинского института РУДН.
Основатель, главный врач и идейный вдохновитель клиники «Yniclinic».
В настоящее время продолжает изучение проблем височно-нижнечелюстного сустава, проблем прикуса и наиболее инновационные методы его исправления.
Обучалась у одних из лучших ортопедов - гнатологов и ортодонтов мира, проходила уникальное обучение по методам функциональной ортодонтии, OSB, ортокраниодонтии.
Доктор ведет взрослый терапевтический приём. Проводит работу под микроскопом по современным протоколам.
Окончил Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова (МГМСУ) по направлению общей стоматологии.
Прошел обучение в Академия постдипломного образования Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ ФНКЦ ФМБА России) по направлению хирургическая стоматология.
В своей работе применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, преимуществом данного подхода является точная постановка диагноза. Также, благодаря систематическому обучению и повышению квалификации, Теймур Ибрагимович в своей практике применяет только современные и новые методики лечения.
В своей практике доктор применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, используя новые, современные методы.
В нашей клинике осуществляет как взрослый, так и детский прием.
Окончила Чувашский Государственный Университет им. И.Н. Ульянова
Окончил Московский государственный медико-стоматологический университет им А.И. Евдокимова. Прошел обучение в клинической ординатуре поортопедической стоматологии в Московском областном научно-исследовательском
клиническом институте имени М.Ф. Владимирского. Постоянно совершенствует свои мануальные навыки, участвует в
семинарах и конгрессах, обучается новым методам лечения. Преподносит сложную для пациентов информацию в доступном и понятном виде.
Проводит лечение детей и взрослых. Лечение некаризных поражений зубов. Композитную реставрация зубов. Лечение кариеса и его осложнений. Лечение периодонтита, перелечивание зубов под микроскопом. Восстановление зубов
после эндодонтического лечения. Извлечение инструментов из корневых каналов.
2022 Окончила Рязанский медицинский университет имени Павлова по специальности «стоматология»,
2024 прошла ординатуру в Северо-Западном Медицинском университете имени Мечникова по специальности «врач-ортодонт»
Занимается диагностикой и ее анализом, проектированием накладок для коррекции прикуса, лечением на функциональных аппаратах пациентов в любом возрасте, лечение на брекетах/элайнерах
медицинского института РУДН.
Основатель, главный врач и идейный вдохновитель клиники «Yniclinic».
В настоящее время продолжает изучение проблем височно-нижнечелюстного сустава, проблем прикуса и наиболее инновационные методы его исправления.
Обучалась у одних из лучших ортопедов - гнатологов и ортодонтов мира, проходила уникальное обучение по методам функциональной ортодонтии, OSB, ортокраниодонтии.
Окончил первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, проходил обучение по стоматологии общей практики на кафедре факультетской хирургической стоматологии в ПМГМУ им И.М.Сеченова, получил сертификат специалиста по ортопедической стоматологии на кафедре РУДН, занимался исследованием потери костной ткани в области имплантатов, регулярно повышает квалификацию и проходит обучение у лучших мировых специалистов в области ортопедической и эстетико-функциональной стоматологии.
Стаж работы: более 11 лет.
медицинского института РУДН.
Основатель, главный врач и идейный вдохновитель клиники «Yniclinic».
В настоящее время продолжает изучение проблем височно-нижнечелюстного сустава, проблем прикуса и наиболее инновационные методы его исправления.
Обучалась у одних из лучших ортопедов - гнатологов и ортодонтов мира, проходила уникальное обучение по методам функциональной ортодонтии, OSB, ортокраниодонтии.
Брекет-системы (металлические, керамические, сапфировые): лечение зубочелюстных аномалий у детей и взрослых, индивидуальный подбор брекет-системы в зависимости от клинической ситуации прямая дуга и многопетлевая дуга.
Элайнеры ,Пластины, трейнеры, съемные аппараты: для ранней коррекции прикуса у детей и подростков, а также для комплексного лечения функциональных нарушений
Окончил ВолгГМУ, программа специалитета по направлению «Стоматология», прошел ординатуру по ортодонтии в ВолгГМУ. ), OSB.
Регулярно проходит обучение и повышение квалификации по самым современным методам в области ортодонтии.
Участник конгресса «Нестандартная стоматология. Мнение экспертов». Проводит лечения с предварительным полным протоколом диагностики состояния височно-нижнечелюстного сустава. Владееет техникой многопетлевых дуг и их модификаций. Занимается лечением детей и подростков при помощи съемной аппаратуры функционального типа действия.
2022 Окончила Рязанский медицинский университет имени Павлова по специальности «стоматология»,
2024 прошла ординатуру в Северо-Западном Медицинском университете имени Мечникова по специальности «врач-ортодонт»
Занимается диагностикой и ее анализом, проектированием накладок для коррекции прикуса, лечением на функциональных аппаратах пациентов в любом возрасте, лечение на брекетах/элайнерах
Окончил первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, проходил обучение по стоматологии общей практики на кафедре факультетской хирургической стоматологии в ПМГМУ им И.М.Сеченова, получил сертификат специалиста по ортопедической стоматологии на кафедре РУДН, занимался исследованием потери костной ткани в области имплантатов, регулярно повышает квалификацию и проходит обучение у лучших мировых специалистов в области ортопедической и эстетико-функциональной стоматологии.
Стаж работы: более 11 лет.
Окончил первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, проходил обучение по стоматологии общей практики на кафедре факультетской хирургической стоматологии в ПМГМУ им И.М.Сеченова, получил сертификат специалиста по ортопедической стоматологии на кафедре РУДН, занимался исследованием потери костной ткани в области имплантатов, регулярно повышает квалификацию и проходит обучение у лучших мировых специалистов в области ортопедической и эстетико-функциональной стоматологии.
Стаж работы: более 11 лет.
Проходила обучение традиционной остеопатии( биодинамики) в США , Швейцарии, Латвии, Франции.
Проводит остеопатическое сопровождением ортодонтического лечения: адаптацией тела к ортодонтическим конструкциям, лечение бруксизма, дисфункций ВНЧС. Также осуществляет ведение нарушений опорно двигательного аппарата, последствий сосудистых заболеваний головного мозга, вегетативной нервной системы, заболеваний суставов.
Окончил первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, проходил обучение по стоматологии общей практики на кафедре факультетской хирургической стоматологии в ПМГМУ им И.М.Сеченова, получил сертификат специалиста по ортопедической стоматологии на кафедре РУДН, занимался исследованием потери костной ткани в области имплантатов, регулярно повышает квалификацию и проходит обучение у лучших мировых специалистов в области ортопедической и эстетико-функциональной стоматологии.
Стаж работы: более 11 лет.
В своей практике доктор применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, используя новые, современные методы.
В нашей клинике осуществляет как взрослый, так и детский прием.
Окончила Чувашский Государственный Университет им. И.Н. Ульянова
Автор более 280 публикаций, 2 монографий, 36 патентов.
Окончила 2-й Московский медицинский институт
Обеспечивает максимально точные и безопасные рентгенологические исследования в центре современной медицины «Yniclinic».
В своей практике доктор применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, используя новые, современные методы.
В нашей клинике осуществляет как взрослый, так и детский прием.
Окончила Чувашский Государственный Университет им. И.Н. Ульянова
Окончил Московский государственный медико-стоматологический университет им А.И. Евдокимова. Прошел обучение в клинической ординатуре поортопедической стоматологии в Московском областном научно-исследовательском
клиническом институте имени М.Ф. Владимирского. Постоянно совершенствует свои мануальные навыки, участвует в
семинарах и конгрессах, обучается новым методам лечения. Преподносит сложную для пациентов информацию в доступном и понятном виде.
Проводит лечение детей и взрослых. Лечение некаризных поражений зубов. Композитную реставрация зубов. Лечение кариеса и его осложнений. Лечение периодонтита, перелечивание зубов под микроскопом. Восстановление зубов
после эндодонтического лечения. Извлечение инструментов из корневых каналов.
Доктор ведет взрослый терапевтический приём. Проводит работу под микроскопом по современным протоколам.
В своей практике доктор применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, используя новые, современные методы.
В нашей клинике осуществляет как взрослый, так и детский прием.
Окончила Чувашский Государственный Университет им. И.Н. Ульянова
Окончил Московский государственный медико-стоматологический университет им А.И. Евдокимова. Прошел обучение в клинической ординатуре поортопедической стоматологии в Московском областном научно-исследовательском
клиническом институте имени М.Ф. Владимирского. Постоянно совершенствует свои мануальные навыки, участвует в
семинарах и конгрессах, обучается новым методам лечения. Преподносит сложную для пациентов информацию в доступном и понятном виде.
Проводит лечение детей и взрослых. Лечение некаризных поражений зубов. Композитную реставрация зубов. Лечение кариеса и его осложнений. Лечение периодонтита, перелечивание зубов под микроскопом. Восстановление зубов
после эндодонтического лечения. Извлечение инструментов из корневых каналов.
Окончил Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова (МГМСУ) по направлению общей стоматологии.
Прошел обучение в Академия постдипломного образования Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ ФНКЦ ФМБА России) по направлению хирургическая стоматология.
В своей работе применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, преимуществом данного подхода является точная постановка диагноза. Также, благодаря систематическому обучению и повышению квалификации, Теймур Ибрагимович в своей практике применяет только современные и новые методики лечения.
Окончил Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова (МГМСУ) по направлению общей стоматологии.
Прошел обучение в Академия постдипломного образования Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ ФНКЦ ФМБА России) по направлению хирургическая стоматология.
В своей работе применяет комплексный подход к лечению каждого пациента, преимуществом данного подхода является точная постановка диагноза. Также, благодаря систематическому обучению и повышению квалификации, Теймур Ибрагимович в своей практике применяет только современные и новые методики лечения.
Методика удаления в Униклиник Москва зависит от сложности простое однокорневой расшатанный зуб, сложное многокорневой ретинированный разрушенный с воспалением. Процедура проводится под анестезией артикаин ультракаин 1,7-5,1мл, с атравматичным извлечением, обработкой лунки антисептиками хлоргексидин 0,05%, гемостазом, при необходимости швами викрил кетгут 4-0, рекомендациями холод лед 15-20мин каждые 2-3часа, анальгетики, исключение нагрева полосканий курения алкоголя 3-7 дней для заживления без осложнений альвеолит сухая лунка, кровотечение.
Нет удаление зуба проходит безболезненно благодаря эффективной местной инфильтрационной проводниковой анестезии инъекции 1,7-5,1мл артикаина 4% ультракаин форте септанест с адреналином 1:100000 обезболивающих зуб периодонт десну кость на 2-4 часа. Во время процедуры пациент ощущает давление раскачивание без боли. После окончания анестезии через 3-5 часов возможна умеренная болезненность 2-5 баллов ВАШ 1-3 дня купируется анальгетиками ибупрофен 400мг нимесулид 100мг кеторолак 10мг 2-3 раза/день. При выраженном страхе тревоге доступна седация закись азота пропофол или общий наркоз для комфорта пациента.
Простое удаление однокорневого зуба резец клык премоляр с одним корнем при сохранной коронке подвижности занимает 5-15 минут включая анестезию 3-7 минут обезболивание фиксацию щипцами раскачивание 30-60 секунд извлечение обработку лунки. Сложное удаление многокорневого моляра 2-3 корня разрушенного под десну ретинированного дистопированного зуба мудрости восьмерки с воспалением периоститом требует 30-90 минут включая разрез десны распиливание коронки бормашиной сегментацию корней элеватором извлечение по частям кюретаж лунки швы 2-4 шва что зависит от анатомии искривление корней 20-90 градусов плотности кости воспаления отека гноя опыта хирурга.
Сложное удаление хирургическая операция с разрезом десны высверливанием кости бормашиной распиливанием коронки сегментацией корней щипцами элеватором извлечением по фрагментам 2-5 частей наложением швов 2-6 викрил кетгут 4-0 проводится при ретинированном непрорезавшемся зубе в кости десне дистопированном неправильное положение горизонтальное наклонное зубе мудрости восьмерке разрушении коронки ниже уровня десны на 3-10мм искривленных корнях изгиб 30-90 градусов периостите флюсе абсцессе гное 3-20мл плотной кости склерозированной для минимизации травмы окружающих тканей нерва сосудов соседних зубов планирования имплантации костной пластики сохранения объема альвеолярного гребня ширина 6-10мм высота 10-15мм для будущего импланта диаметром 3,5-5,0мм длиной 8-14мм.
Да одномоментная немедленная имплантация установка импланта титанового диаметром 3,0-5,0мм длиной 8-14мм сразу в лунку после удаления зуба возможна в 30-60% случаев при отсутствии острого гнойного воспаления периостита абсцесса гноя температуры более 37,5°C достаточном объеме плотности кости D2-D3 толщине вестибулярной щечной стенки более 1,5-2,0мм целостности без резорбции дефектов плотном прилегании импланта к стенкам лунки зазор менее 1-2мм первичной стабильности момент затяжки 35-50 Н·см что сокращает сроки лечения с 4-9 месяцев классическая двухэтапная до 3-6 месяцев одномоментная сохраняет объем кости десны предотвращает атрофию резорбцию 30-60% за 6-12 месяцев улучшает эстетику профиль прорезывания но требует тщательного отбора пациентов КЛКТ-диагностики планирования опыта хирурга-имплантолога успех 92-97% против 95-98% при отсроченной имплантации через 2-4 месяца после заживления.
После удаления зуба в течение первых 24-48 часов категорически нельзя активно полоскать рот водой раствором соды соли хлоргексидина первые 24 часа риск вымывания кровяного сгустка из лунки развития альвеолита сухой лунки 3-8% случаев боль 7-9 баллов на 3-7 день греть щеку горячими компрессами грелкой повышает кровотечение отек инфекцию курить табачный дым содержит 4000 токсинов никотин вазоконстрикция нарушает заживление на 40-70% первые 3-7 дней употреблять алкоголь несовместим с антибиотиками анальгетиками расширяет сосуды усиливает кровотечение заниматься спортом физическими нагрузками повышают давление 140-180 мм рт.ст. кровотечение из лунки первые 3-5 дней есть горячую острую твердую пищу травмирует лунку ожог раздражение жевать на стороне удаленного зуба нагрузка 5-50 кг травма сгустка трогать лунку языком пальцами зубочисткой инфицирование 10⁷-10⁹ бактерий КОЕ/мл посещать баню сауну бассейн перегрев инфекция первые 7-14 дней что обеспечивает нормальное заживление формирование грануляционной ткани эпителизацию лунки за 14-21 день без осложнений.
Наиболее частое осложнение альвеолит воспаление сухая лунка отсутствие кровяного сгустка оголение кости развивается у 3-8% пациентов на 3-7 день после удаления проявляется интенсивной болью 7-9 баллов ВАШ гнилостным запахом серым налетом требует кюретажа выскабливания некротических тканей промывания антисептиками хлоргексидин 0,05% перекись 3% закладывания противовоспалительных турунд альвожил альвостаз с анестетиками антибиотиков амоксициллин 500мг 3 раза/день 5-7 дней заживление 10-14 дней. Кровотечение из лунки более 2-3 часов интенсивное требует повторного гемостаза тампонады губкой альвостаз тахокомб наложения швов викрил 4-0 при нарушении свертывания гемофилия прием антикоагулянтов аспирин варфарин ривароксабан гипертонии давление более 160/100 мм рт.ст. у 1-3%. Повреждение нижнечелюстного нижнеальвеолярного нерва при удалении нижних восьмерок близкое расположение корня к каналу менее 2-3мм проявляется парестезией онемением губы подбородка языка половины нижней челюсти длительностью от нескольких дней до 3-12 месяцев у 0,5-5% требует физиотерапии витаминов группы В нейропротекторов. Перфорация гайморовой пазухи при удалении верхних 4-7 зубов корни в пазухе менее 1-2мм кости между корнем и пазухой у 0,5-3% требует ушивания соустья 8/0 профилактики синусита антибиотики амоксициллин-клавуланат 875/125мг 2 раза/день 7 дней сосудосуживающие капли ксилометазолин 3 раза/день что предотвращается КЛКТ-диагностикой перед удалением атравматичной техникой опытом хирурга.
Пить воду комнатной температуры 18-25°C можно сразу после удаления зуба через 30-60 минут небольшими глотками не через соломинку создает вакуум риск смещения сгустка избегая области лунки первые 3-6 часов. Есть мягкую теплую не горячую пищу йогурт творог пюре суп каша мягкое мясо рыба можно через 2-4 часа после окончания действия анестезии когда восстановится чувствительность губы щеки языка риск прикусывания ожога жевать на противоположной здоровой стороне избегая нагрузки на лунку давление 0,5-5 кг травма сгустка первые 3-7 дней до формирования грануляционной ткани. Исключить горячую температура более 50-60°C усиливает кровоток отек кровотечение острую перец специи раздражает твердую орехи семечки сухари травмирует лунку сгусток кислую цитрусовые соки раздражение липкую ириски карамель прилипают к лунке пищу первые 3-7 дней. Постепенно расширять рацион меню с 7-14 дня по мере заживления эпителизации лунки уменьшения боли отека возвращаться к обычному питанию жевательной нагрузке 10-50 кг к 14-21 дню после удаления при нормальном заживлении без осложнений альвеолит кровотечение что обеспечивает комфорт питание восстановление без риска повреждения лунки инфицирования нарушения формирования кровяного сгустка грануляционной ткани костного заполнения лунки за 2-4 месяца.
Зубы мудрости третьи моляры восьмерки прорезываются в 18-25 лет часто с осложнениями перикоронит воспаление капюшона десны над прорезывающимся зубом боль 6-9 баллов отек температура 37-38,5°C дистопия неправильное положение горизонтальное наклонное давление на соседний седьмой зуб резорбция корня скученность смещение передних зубов на 1-4мм ретенция непрорезывание в кости десне киста фолликулярная 10-30мм требуют удаления в 60-80% случаев. Показания к удалению восьмерки перикоронит более 2-3 эпизодов/год боль отек гной дистопия горизонтальное положение угол 70-90 градусов давление резорбция корня соседнего зуба более 20-30% ретенция в кости с кистой более 10мм разрушение кариесом более 50-70% коронки невозможность лечения труднодоступность непроходимые искривленные каналы перикоронарная киста 15-40мм недостаток места скученность передних зубов ортодонтическое лечение брекеты элайнеры профилактика перед имплантацией синус-лифтингом риск осложнений инфекции что проводится в Униклиник Москва под анестезией седацией атравматично с контролем отека боли швами заживлением 10-21 день возвращением к обычной жизни питанию через 7-14 дней успех 95-98% без повреждения нерва пазухи соседних зубов осложнений менее 3-5%.
Профессиональное удаление зубов в клинике Униклиник в Москве
Удаление зуба экстракция является одной из наиболее распространенных хирургических стоматологических операций, выполняемых ежедневно в клинике Униклиник в Москве, представляющей собой инвазивную процедуру извлечения зуба вместе с корнем корнями из альвеолярной лунки костной ячейки челюсти верхней или нижней глубиной 10-25мм диаметром 5-12мм в зависимости от размера зуба группы резцы корень 1 длина 12-15мм клыки 1 корень 16-20мм премоляры 1-2 корня 18-24мм моляры 2-3 корня 18-22мм зубы мудрости восьмерки 1-5 корней 15-20мм когда консервативное терапевтическое лечение пломбирование композитными материалами объемом 0,1-1,5см³ стоимостью 3000-12000 рублей вкладками керамическими культевыми 15000-35000 рублей коронками металлокерамическими 12000-25000 диоксид циркония 25000-45000 E-max 30000-55000 эндодонтическое лечение корневых каналов механическая обработка файлами ProTaper WaveOne размеров 15-50 ISO обтурация гуттаперчей силером до апекса 0-2мм стоимость 8000-35000 за зуб в зависимости от количества каналов 1-4 сложности искривление 20-60 градусов облитерация становится невозможным неэффективным нецелесообразным из-за сильного обширного разрушения коронковой части зуба кариесом более 60-80% объема ниже уровня десны на 3-10мм невозможность восстановления фиксации пломбы вкладки коронки штифта стекловолоконного титанового перелома корня вертикального продольного горизонтального на уровне десны апикальной трети длиной 5-20мм острого хронического гнойного воспаления тканей периодонта толщиной 0,15-0,35мм окружающих корень периапикального абсцесса скопление гноя 0,5-10мл диаметром 5-20мм периостита флюса поднадкостничный абсцесс гной 3-20мл между надкостницей толщиной 0,3-0,8мм костью с отеком щеки 15-40мм асимметрией лица температурой 37-39°C кисты гранулемы размером более 10-30мм с разрушением резорбцией окружающей кости на 30-70% объема корня на 20-50% длины непроходимости корневых каналов облитерация диаметр просвета менее 0,1-0,15мм искривление более 45-90 градусов кальцификация дентиклы размером 0,5-3мм невозможность прохождения файлами К-файлы Н-файлы размеров 06-15 ISO наличия хронического периапикального очага деструкции разрежения кости диаметром 5-30мм безуспешного предшествующего эндодонтического лечения 1-3 попыток перелечивания без положительной динамики рецидив обострение через 3-24 месяцев патологической подвижности зуба 2-3 степени смещение 1-5мм во всех направлениях вестибуло-орально щека-язык медио-дистально вперед-назад вертикально погружение в лунку при тяжелом генерализованном пародонтите резорбция разрушение альвеолярной кости на 50-80% глубина пародонтальных карманов 6-12мм кровоточивость индекс BOP 80-100% гноетечение из десневых карманов ретенции непрорезывания зуба мудрости восьмерки третьего моляра полностью в кости десне дистопии неправильного аномального положения горизонтального наклонного медиального дистального угол 30-90 градусов к оси седьмого зуба с осложнениями перикоронит воспаление капюшона десны толщиной 2-5мм над прорезывающимся зубом боль 6-9 баллов ВАШ отек гной давление резорбция корня соседнего седьмого зуба на 10-40% длины киста фолликулярная диаметром 10-40мм ортодонтических показаний скученность зубов недостаток места в зубном ряду 3-10мм сверхкомплектный зуб лишний мешает установке брекет-системы металлической керамической лигатурной самолигирующей Damon In-Ovation стоимость 80000-180000 элайнеров прозрачных кап Invisalign 3D Smile стоимость 150000-350000 курс 10-40 кап 12-24 месяца для выравнивания прикуса коррекции положения зубов протезирования мостовидным протезом 3-12 единиц опорные зубы разрушены более 70-80% нецелесообразно восстанавливать когда сохранение зуба нецелесообразно с экономической точки зрения стоимость лечения 50000-150000 превышает стоимость удаления 3000-25000 имплантации 45000-90000 протезирования коронкой 25000-55000 общая 73000-170000 медицинской прогноз сомнительный неблагоприятный риск рецидива осложнений 40-70% в течение 6-36 месяцев что делает удаление зуба крайней но необходимой мерой в арсенале хирурга-стоматолога для устранения источника инфекции концентрация бактерий в канале периодонте 10⁸-10¹⁰ КОЕ/мл боли интенсивность 6-9 баллов ВАШ воспаления отек 10-40мм температура 37-39°C предотвращения распространения гнойного процесса в окружающие ткани кость остеомиелит гнойное расплавление с секвестрацией фрагментов 10-40мм мягкие ткани флегмона диффузное воспаление объемом 50-400мл подчелюстное подъязычное окологлоточное крыловидно-нижнечелюстное пространства жизненно важные анатомические области средостение медиастинит летальность 20-40% головной мозг менингит абсцесс мозга летальность 15-35% кровь сепсис заражение летальность 30-50% сохранения здоровья соседних зубов периодонта десны кости челюстей общего состояния организма качества жизни пациента возможности жевания эффективность 70-100% речи дикции эстетики улыбки зоны улыбки 10 верхних 8 нижних зубов видимых при разговоре улыбке социальной адаптации уверенности что в клинике Униклиник в Москве проводится с применением современных хирургических протоколов атравматичное малоинвазивное удаление пьезохирургия ультразвуковое 24-29 кГц периотомы инструменты 0,3-0,8мм технологий качественной эффективной местной инфильтрационной проводниковой анестезии инъекции 1,7-5,1мл артикаина 4% ультракаин форте DS септанест убистезин с адреналином эпинефрином 1:100000 вазоконстриктор обеспечивающих полное глубокое обезболивание зуба периодонта десны слизистой кости челюсти на 2-4 часа даже при выраженном остром воспалении гнойном периодонтите абсцессе периостите когда эффективность анестезии снижается на 30-50% из-за кислой среды pH 5,5-6,5 против 7,35-7,45 в норме гиперемии усиленного кровотока в 3-6 раз повышенной чувствительности ноцицепторов плотность 400-1000/мм² что компенсируется увеличением дозы объема анестетика до 3,4-6,8мл 2-4 карпулы дополнительной интралигаментарной внутрисвязочной анестезией инъекция 0,2-0,4мл в периодонтальную щель толщиной 0,15-0,35мм под давлением 100-300 кг/см² специальным шприцем Citoject SoftJect интрапульпарной в пульповую камеру 0,1-0,2мл при вскрытой полости зуба седацией медикаментозным сном ингаляцией закисью азота N₂O 30-50% с кислородом 50-70% через назальную маску внутривенной пропофол 2-4 мг/кг мидазолам 0,05-0,1 мг/кг для пациентов с выраженным страхом стоматофобией тревожностью паническими атаками рвотным рефлексом аллергией на местные анестетики общим наркозом севофлуран изофлуран галотан концентрация 1-3% ингаляционно через маску интубационную трубку диаметром 6-8мм с ИВЛ искусственной вентиляцией легких частота 12-16/мин при множественном одномоментном удалении 3-8 зубов сложном удалении ретинированных дистопированных зубов мудрости длительность 60-180 минут психических заболеваниях детском возрасте 3-12 лет по показаниям стоимость седации 8000-15000 наркоза 15000-35000 в зависимости от длительности 30-180 минут препаратов команды анестезиолог медсестра мониторинга что обеспечивает полный комфорт отсутствие боли стресса страха тревоги во время удаления зуба операции для максимально комфортного безопасного лечения в Униклиник Москва.
Читать далее
Удаление зуба экстракция является одной из наиболее распространенных хирургических стоматологических операций, выполняемых ежедневно в клинике Униклиник в Москве, представляющей собой инвазивную процедуру извлечения зуба вместе с корнем корнями из альвеолярной лунки костной ячейки челюсти верхней или нижней глубиной 10-25мм диаметром 5-12мм в зависимости от размера зуба группы резцы корень 1 длина 12-15мм клыки 1 корень 16-20мм премоляры 1-2 корня 18-24мм моляры 2-3 корня 18-22мм зубы мудрости восьмерки 1-5 корней 15-20мм когда консервативное терапевтическое лечение пломбирование композитными материалами объемом 0,1-1,5см³ стоимостью 3000-12000 рублей вкладками керамическими культевыми 15000-35000 рублей коронками металлокерамическими 12000-25000 диоксид циркония 25000-45000 E-max 30000-55000 эндодонтическое лечение корневых каналов механическая обработка файлами ProTaper WaveOne размеров 15-50 ISO обтурация гуттаперчей силером до апекса 0-2мм стоимость 8000-35000 за зуб в зависимости от количества каналов 1-4 сложности искривление 20-60 градусов облитерация становится невозможным неэффективным нецелесообразным из-за сильного обширного разрушения коронковой части зуба кариесом более 60-80% объема ниже уровня десны на 3-10мм невозможность восстановления фиксации пломбы вкладки коронки штифта стекловолоконного титанового перелома корня вертикального продольного горизонтального на уровне десны апикальной трети длиной 5-20мм острого хронического гнойного воспаления тканей периодонта толщиной 0,15-0,35мм окружающих корень периапикального абсцесса скопление гноя 0,5-10мл диаметром 5-20мм периостита флюса поднадкостничный абсцесс гной 3-20мл между надкостницей толщиной 0,3-0,8мм костью с отеком щеки 15-40мм асимметрией лица температурой 37-39°C кисты гранулемы размером более 10-30мм с разрушением резорбцией окружающей кости на 30-70% объема корня на 20-50% длины непроходимости корневых каналов облитерация диаметр просвета менее 0,1-0,15мм искривление более 45-90 градусов кальцификация дентиклы размером 0,5-3мм невозможность прохождения файлами К-файлы Н-файлы размеров 06-15 ISO наличия хронического периапикального очага деструкции разрежения кости диаметром 5-30мм безуспешного предшествующего эндодонтического лечения 1-3 попыток перелечивания без положительной динамики рецидив обострение через 3-24 месяцев патологической подвижности зуба 2-3 степени смещение 1-5мм во всех направлениях вестибуло-орально щека-язык медио-дистально вперед-назад вертикально погружение в лунку при тяжелом генерализованном пародонтите резорбция разрушение альвеолярной кости на 50-80% глубина пародонтальных карманов 6-12мм кровоточивость индекс BOP 80-100% гноетечение из десневых карманов ретенции непрорезывания зуба мудрости восьмерки третьего моляра полностью в кости десне дистопии неправильного аномального положения горизонтального наклонного медиального дистального угол 30-90 градусов к оси седьмого зуба с осложнениями перикоронит воспаление капюшона десны толщиной 2-5мм над прорезывающимся зубом боль 6-9 баллов ВАШ отек гной давление резорбция корня соседнего седьмого зуба на 10-40% длины киста фолликулярная диаметром 10-40мм ортодонтических показаний скученность зубов недостаток места в зубном ряду 3-10мм сверхкомплектный зуб лишний мешает установке брекет-системы металлической керамической лигатурной самолигирующей Damon In-Ovation стоимость 80000-180000 элайнеров прозрачных кап Invisalign 3D Smile стоимость 150000-350000 курс 10-40 кап 12-24 месяца для выравнивания прикуса коррекции положения зубов протезирования мостовидным протезом 3-12 единиц опорные зубы разрушены более 70-80% нецелесообразно восстанавливать когда сохранение зуба нецелесообразно с экономической точки зрения стоимость лечения 50000-150000 превышает стоимость удаления 3000-25000 имплантации 45000-90000 протезирования коронкой 25000-55000 общая 73000-170000 медицинской прогноз сомнительный неблагоприятный риск рецидива осложнений 40-70% в течение 6-36 месяцев что делает удаление зуба крайней но необходимой мерой в арсенале хирурга-стоматолога для устранения источника инфекции концентрация бактерий в канале периодонте 10⁸-10¹⁰ КОЕ/мл боли интенсивность 6-9 баллов ВАШ воспаления отек 10-40мм температура 37-39°C предотвращения распространения гнойного процесса в окружающие ткани кость остеомиелит гнойное расплавление с секвестрацией фрагментов 10-40мм мягкие ткани флегмона диффузное воспаление объемом 50-400мл подчелюстное подъязычное окологлоточное крыловидно-нижнечелюстное пространства жизненно важные анатомические области средостение медиастинит летальность 20-40% головной мозг менингит абсцесс мозга летальность 15-35% кровь сепсис заражение летальность 30-50% сохранения здоровья соседних зубов периодонта десны кости челюстей общего состояния организма качества жизни пациента возможности жевания эффективность 70-100% речи дикции эстетики улыбки зоны улыбки 10 верхних 8 нижних зубов видимых при разговоре улыбке социальной адаптации уверенности что в клинике Униклиник в Москве проводится с применением современных хирургических протоколов атравматичное малоинвазивное удаление пьезохирургия ультразвуковое 24-29 кГц периотомы инструменты 0,3-0,8мм технологий качественной эффективной местной инфильтрационной проводниковой анестезии инъекции 1,7-5,1мл артикаина 4% ультракаин форте DS септанест убистезин с адреналином эпинефрином 1:100000 вазоконстриктор обеспечивающих полное глубокое обезболивание зуба периодонта десны слизистой кости челюсти на 2-4 часа даже при выраженном остром воспалении гнойном периодонтите абсцессе периостите когда эффективность анестезии снижается на 30-50% из-за кислой среды pH 5,5-6,5 против 7,35-7,45 в норме гиперемии усиленного кровотока в 3-6 раз повышенной чувствительности ноцицепторов плотность 400-1000/мм² что компенсируется увеличением дозы объема анестетика до 3,4-6,8мл 2-4 карпулы дополнительной интралигаментарной внутрисвязочной анестезией инъекция 0,2-0,4мл в периодонтальную щель толщиной 0,15-0,35мм под давлением 100-300 кг/см² специальным шприцем Citoject SoftJect интрапульпарной в пульповую камеру 0,1-0,2мл при вскрытой полости зуба седацией медикаментозным сном ингаляцией закисью азота N₂O 30-50% с кислородом 50-70% через назальную маску внутривенной пропофол 2-4 мг/кг мидазолам 0,05-0,1 мг/кг для пациентов с выраженным страхом стоматофобией тревожностью паническими атаками рвотным рефлексом аллергией на местные анестетики общим наркозом севофлуран изофлуран галотан концентрация 1-3% ингаляционно через маску интубационную трубку диаметром 6-8мм с ИВЛ искусственной вентиляцией легких частота 12-16/мин при множественном одномоментном удалении 3-8 зубов сложном удалении ретинированных дистопированных зубов мудрости длительность 60-180 минут психических заболеваниях детском возрасте 3-12 лет по показаниям стоимость седации 8000-15000 наркоза 15000-35000 в зависимости от длительности 30-180 минут препаратов команды анестезиолог медсестра мониторинга что обеспечивает полный комфорт отсутствие боли стресса страха тревоги во время удаления зуба операции для максимально комфортного безопасного лечения в Униклиник Москва.
Виды удаления зубов простое и сложное хирургическое
Удаление зуба по сложности техническому исполнению инструментарию длительности 5-120 минут травматичности для окружающих тканей десна кость нерв сосуды соседние зубы риску осложнений кровотечение альвеолит повреждение нерва 0,5-8% подразделяется на простое стандартное рутинное типичное неосложненное и сложное атипичное осложненное хирургическое с разрезом высверливанием кости сегментацией корней швами что определяется после клинического осмотра визуальная оценка разрушения коронки положения зуба подвижности рентгенологической диагностики прицельный снимок радиовизиограф доза 0,001-0,003 мЗв КЛКТ конусно-лучевая компьютерная томография 3D-сканирование доза 0,05-0,15 мЗв разрешение 75-150 микрон объем 5×5 8×8 10×10 15×15 см для оценки количества корней 1-5 их формы прямые искривленные изогнутые С-образные угол 10-90 градусов расходящиеся конвергирующие расстояние между верхушками 2-15мм длины 10-25мм толщины 2-8мм степени разрушения кариесом более 60-80% расположения относительно десны выше на уровне ниже на 3-10мм кости над зубом 0-20мм плотности кости D1 очень плотная кортикальная D2 плотная смешанная D3 средней плотности губчатая D4 мягкая по классификации Misch влияет на сложность удаления время 5-90 минут близости анатомических структур нижнечелюстной канал с нервом сосудами диаметром 2-4мм расстояние до корней восьмерки 0-10мм гайморова верхнечелюстная пазуха объемом 10-15 см³ толщина кости между корнями верхних 4-7 зубов пазухой 0-5мм корни в пазухе носовая полость перегородка подбородочное ментальное отверстие выход нерва сосудов диаметром 3-5мм в области нижних 4-5 зубов премоляров наличия воспаления периодонтит абсцесс киста 5-30мм затрудняет анестезию на 30-50% увеличивает кровоточивость в 2-4 раза риск распространения инфекции 10-25% опыта квалификации хирурга-стоматолога стаж 5-30 лет количество удалений за карьеру 500-10000 что в клинике Униклиник оценивается индивидуально для каждого пациента случая с составлением плана лечения выбором оптимальной тактики анестезии инструментария прогнозированием длительности 5-120 минут стоимости 3000-25000 рублей периода реабилитации 7-30 дней риска осложнений 1-8%.
Простое удаление зуба экстракция типичная проводится при сохранной коронковой части зуба высота над десной 3-10мм возможность захвата фиксации щипцами ширина 5-15мм однокорневых зубах резцы центральные латеральные верхние нижние корень 1 длина 12-15мм диаметр 4-7мм клыки верхние нижние 1 корень 16-20мм 5-8мм премоляры первые вторые верхние 1-2 корня нижние 1 корень 18-24мм 4-9мм прямых корнях без искривления угол менее 10-15 градусов подвижности зуба 2-3 степени смещение 1-5мм при пародонтите резорбция кости на 50-80% расшатывание разрушение связочного аппарата периодонта толщина 0,15-0,35мм коллагеновые волокна диаметром 5-20 мкм отсутствии выраженного острого воспаления без гноя температуры более 37,5°C сильного отека более 20мм заключается в наложении специальных стоматологических щипцов из медицинской нержавеющей стали с различными формами щечек клювов прямые изогнутые S-образные с шипами для корней ширина щечек 5-15мм на коронку зуба на уровне шейки границы коронка-корень фиксации сжатии с силой 5-15 кг обхват зуба по окружности раскачивании люксации маятникообразные движения в вестибуло-оральном щечно-язычном направлении амплитуда 5-20 градусов частота 20-40 движений/минуту длительность 30-90 секунд для разрушения волокон периодонта толщина 0,15-0,35мм количество волокон 10000-50000 прочность на разрыв 50-200 Н/см² расширения периодонтальной щели с 0,15-0,35 до 0,5-1,5мм ротации вращении вокруг оси зуба на 15-45 градусов для однокорневых зубов круглое сечение диаметр 4-8мм тракции извлечении зуба из лунки альвеолы тянущим движением вверх для верхней челюсти вниз для нижней с силой 10-50 кг в зависимости от размера зуба плотности кости длительности процедуры занимает 5-15 минут включая анестезию 3-7 минут обезболивание антисептическую обработку операционного поля десны зуба хлоргексидином 0,05% 10-20 мл отслаивание десны от шейки зуба распатором на глубину 2-5мм по окружности для предотвращения разрыва при наложении щипцов фиксацию раскачивание 30-90 секунд извлечение осмотр лунки кюретаж выскабливание грануляционной ткани остатков периодонта кюретой ложкой Лукаса размеры 1-5 обработку антисептиком хлоргексидин 0,05% перекись 3% 10-20 мл гемостаз остановку кровотечения давлением марлевым тампоном размер 2×2 3×3 см пропитанный гемостатическим раствором аминокапроновая кислота 5% транексамовая кислота на 15-30 минут до образования первичного кровяного сгустка объем 0,5-3 мл красного цвета состоит из эритроцитов 4-5 млн/мкл фибрина тромбоцитов 200-400 тыс/мкл лейкоцитов 5-10 тыс/мкл заполняющего лунку на 60-100% объема защищающего кость от инфекции бактерии ротовой полости 10⁸-10⁹ КОЕ/мл обеспечивающего заживление формирование грануляционной ткани за 7-14 дней эпителизацию за 14-21 день костное заполнение лунки за 2-4 месяца на 70-90% объема успех простого удаления 98-99% осложнения менее 1-2% кровотечение более 2 часов альвеолит 1-3% боль умеренная 2-5 баллов ВАШ длительность 1-3 дня отек минимальный 3-8мм 1-2 дня заживление быстрое 7-14 дней стоимость в Униклиник Москва 3000-8000 рублей в зависимости от зуба группы резец клык премоляр моляр анестезии местная седация сложности подвижность плотность кости что делает простое удаление наиболее распространенной 60-70% всех удалений быстрой комфортной безопасной процедурой с минимальным риском осложнений быстрым восстановлением возвращением к обычной жизни питанию работе через 1-3 дня.
Сложное удаление зуба атипичное хирургическое с разрезом показано при ретинированных непрорезавшихся зубах полностью в кости десне или частично прорезавшихся над десной видна часть коронки 2-8мм высотой остальное в кости чаще зубы мудрости восьмерки третьи моляры верхние нижние 60-80% ретенции клыки верхние 2-5% премоляры 1-3% сверхкомплектные лишние 5-10% дистопированных неправильно расположенных горизонтальное положение угол 70-90 градусов к оси седьмого зуба медиальное наклон вперед дистальное назад вестибулярное к щеке оральное к языку небу угол 30-80 градусов со смещением 5-20мм от нормальной позиции давлением на соседние зубы корни резорбция разрушение на 10-50% длины многокорневых зубах моляры 2-3 корня восьмерки 1-5 корней с сильным искривлением корней угол изгиба 30-90 градусов С-образные штыкообразные расходящиеся на 5-20мм конвергирующие угол 10-45 градусов гиперцементоз утолщение цемента корня на 20-100% диаметр увеличивается с 4-8 до 6-15мм анкилоз сращение корня с костью площадь 10-70% поверхности корня затрудняет удаление разрушении коронки ниже уровня десны на 3-10мм невозможность захвата щипцами плотной склерозированной кости D1-D2 по Misch требует высверливания бормашиной турбинной наконечник скорость 300000-400000 об/мин угловой 20000-40000 об/мин боры шаровидные фиссурные диаметром 1,0-3,0мм объем удаляемой кости 0,5-5 см³ выраженном воспалении периостит абсцесс гной 3-20мл отек 15-40мм температура 37-39°C затрудняет анестезию на 30-50% увеличивает кровоточивость в 2-5 раз риск распространения инфекции 15-30% близости нижнечелюстного канала менее 2-3мм гайморовой пазухи корни в пазухе или толщина кости менее 1-2мм риск перфорации осложнений 3-8% требует хирургического доступа разрез десны скальпелем лезвие №11 15 длиной 15-40мм линейный угловой Г-образный трапециевидный с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута распатором толщина 2-5мм для обнажения кости зуба высверливания костной ткани над зубом вокруг турбинным наконечником боры диаметром 1,5-3,0мм под охлаждением водой физраствором 50-100 мл/мин температура 18-25°C для предотвращения термического ожога кости некроза при нагреве более 47°C дольше 5 секунд объем удаляемой кости 0,5-5 см³ сегментации распиливания зуба на части 2-5 фрагментов коронка корни по отдельности турбинным бором фиссурным диаметром 1,0-2,3мм глубина распила 3-10мм или пьезохирургическим ультразвуковым скальпелем частота 24-29 кГц амплитуда 60-200 мкм насадки толщиной 0,3-0,8мм для атравматичного точного разделения без повреждения нерва сосудов мягких тканей извлечения фрагментов по отдельности элеваторами прямой угловой штыковидный ширина 3-8мм щипцами длительность сегментации 5-20 минут на фрагмент извлечения 2-10 минут общая длительность 30-120 минут кюретажа лунки удаления грануляций остатков фолликула кисты объемом 0,5-10 см³ сглаживания острых костных краев кусачками Луэра костным файлом ирригации промывания антисептиками физраствор 100-200 мл хлоргексидин 0,05% 20-40 мл под давлением шприцем 10-20 мл для удаления костных опилок детрита бактерий 10⁷-10⁹ КОЕ/мл гемостаза давление марлевым тампоном гемостатические губки Альвостаз Тахокомб размер 1×1 2×2 см закладываются в лунку рассасываются 7-14 дней ушивания раны наложения швов 2-6 шовный материал викрил кетгут полигликолид 4-0 5-0 рассасывающийся 10-21 день или шелк нейлон 4-0 нерассасывающийся снятие через 7-10 дней для сближения краев лоскута герметизации лунки предотвращения инфицирования кровотечения ускорения заживления на 30-50% назначения послеоперационных рекомендаций холод лед в полотенце по 15-20 минут каждые 2-3 часа первые 24-48 часов для уменьшения отека на 40-60% боли на 30-50% кровотечения анальгетиков НПВП ибупрофен 400мг кеторолак 10мг нимесулид 100мг 2-3 раза/день 3-7 дней для купирования боли силой 4-8 баллов ВАШ антибиотиков амоксициллин 500мг 3 раза/день амоксициллин-клавуланат 625мг 875/125мг 2-3 раза/день азитромицин 500мг 1 раз/день курс 5-7 дней при воспалении температуре для профилактики инфекции осложнений альвеолит остеомиелит 3-8% антисептических полосканий хлоргексидин 0,05% мирамистин 0,01% 10-15 мл 3-4 раза/день после еды со 2-3 дня аккуратно без активного «бултыхания» риск вымывания сгустка длительность 7-14 дней что обеспечивает успех сложного удаления 92-97% полное заживление за 14-30 дней осложнения 3-8% альвеолит 5-8% кровотечение 1-3% парестезия онемение при повреждении нерва 0,5-5% перфорация пазухи 0,5-3% боль выраженная 5-8 баллов ВАШ длительность 3-7 дней отек значительный 15-40мм 3-7 дней синяки гематомы 20-60мм² 5-14 дней затрудненное открывание рта тризм 10-25мм между резцами на 3-10 дней дискомфорт при глотании жевании 5-14 дней стоимость в Униклиник Москва 8000-25000 рублей в зависимости от степени ретенции полная частичная дистопии угол положения 30-90 градусов количества корней 1-5 объема высверливаемой кости 0,5-5 см³ длительности операции 30-120 минут анестезии местная седация наркоз необходимости костной пластики подсадки материала Bio-Oss Cerabone 0,25-1,0 см³ стоимость 15000-35000 для сохранения объема лунки ширина высота предотвращения атрофии резорбции на 30-60% за 3-12 месяцев что требует высокой квалификации хирурга стаж более 10 лет опыт 500-3000 сложных удалений точности аккуратности знания анатомии нерв канал на расстоянии 0-10мм пазуха толщина кости 0-5мм современного оборудования пьезохирургия микромоторы оптика бинокулярные лупы увеличение 2,5-4,5 крат микроскоп 5-25 крат инструментария элеваторы 15 видов щипцы 20 моделей боры 50 типоразмеров что гарантируется в клинике Униклиник Москва для безопасного эффективного атравматичного удаления сложных ретинированных дистопированных многокорневых зубов с минимальным риском осложнений 3-5% быстрым восстановлением 14-30 дней возможностью имплантации через 2-4 месяца.
Удаление зубов мудрости восьмерок показания особенности
Зубы мудрости третьи моляры восьмерки порядковый номер 18 28 38 48 верхние нижние правые левые прорезываются последними в возрасте 18-25 лет редко 16-30 часто с осложнениями у 60-80% людей из-за недостатка места в зубном ряду 3-10мм эволюционная редукция уменьшение размеров челюстей на 10-15% за последние 10000 лет при сохранении размера зубов неправильного положения дистопия горизонтальное медиальное под углом 30-90 градусов ретенции полное частичное непрорезывание в кости десне сложной анатомии корней 1-5 искривление 20-90 градусов близости нижнечелюстного канала 0-10мм что приводит к развитию перикоронита воспаления десневого капюшона мягких тканей толщиной 2-5мм над прорезывающимся зубом площадь 5-15мм² скопление пищи налета бактерий 10⁸-10⁹ КОЕ/мл инфекция боль 6-9 баллов ВАШ отек 10-30мм затрудненное открывание рта тризм 10-20мм температура 37-38,5°C рецидивы 2-5 раз/год длительность обострения 5-14 дней кариеса разрушение коронки на 40-80% труднодоступность для гигиены невозможность качественного лечения каналов искривление 30-90 градусов непроходимость давления резорбции корня соседнего седьмого зуба второго моляра на 10-40% длины площадь резорбции 3-20мм² смещения скученности передних резцов на 1-4мм после ортодонтического лечения брекеты элайнеры рецидив неровности на 20-50% образования кист фолликулярных радикулярных диаметром 10-40мм с разрушением кости на 30-70% объема риском патологического перелома нижней челюсти при кисте более 30мм разрушение более 50% толщины тела что в 60-80% случаев требует удаления восьмерки хирургически под местной анестезией седацией наркозом при множественном удалении 2-4 зубов с разрезом десны 20-40мм высверливанием кости 1-5 см³ турбинным пьезохирургическим наконечником сегментацией зуба на 2-5 частей элеватором щипцами извлечением швами 3-6 викрил 4-0 длительностью 30-120 минут на один зуб заживлением 14-30 дней стоимостью 8000-18000 за простое удаление прорезавшегося 12000-25000 за сложное ретинированного дистопированного в клинике Униклиник Москва что предотвращает осложнения перикоронит периостит киста резорбция соседнего зуба смещение прикуса сохраняет здоровье полости рта соседних зубов 4-7 десны кости возможность качественной гигиены ортодонтического лечения имплантации протезирования хотя при правильном прорезывании достаточном месте 8-12мм отсутствии кариеса воспаления функциональной ценности участие в жевании окклюзия с антагонистом контакт 30-100% площади возможно сохранение восьмерки с регулярным контролем осмотр 2 раза/год рентген КЛКТ 1 раз/2-3 года профессиональная гигиена 2 раза/год что решается индивидуально после консультации осмотра рентген-диагностики КЛКТ оценки положения корней близости канала 0-10мм пазухи показаний противопоказаний рисков польз хирургом-стоматологом в Униклиник Москва.
Рекомендации после удаления зуба для быстрого заживления без осложнений
Успешное заживление лунки после удаления зуба формирование кровяного сгустка за 2-6 часов объем 0,5-3мл грануляционной ткани за 7-14 дней эпителизация слизистой за 14-21 день костное заполнение на 70-90% за 2-4 месяца полная минерализация ремоделирование за 4-12 месяцев зависит от строгого соблюдения послеоперационных рекомендаций врача-хирурга клиники Униклиник Москва что включает в первые 24-48 часов категорический запрет активных интенсивных полосканий рта водой содовым солевым раствором хлоргексидином создают вакуум отрицательное давление вымывают защитный кровяной сгусток из лунки оголение кости развитие альвеолита сухой лунки у 5-15% боль 7-9 баллов на 3-7 день гнилостный запах серый налет требует повторного визита кюретажа лунки закладки противовоспалительных турунд альвожил альвостаз заживление 10-21 день со 2-3 дня разрешены аккуратные ротовые ванночки набрать 10-15мл раствора хлоргексидин 0,05% мирамистин 0,01% содо-солевой 1 чайная ложка соды + 0,5 ложки соли на 200мл теплой воды 36-38°C держать во рту 30-60 секунд наклонять голову в сторону удаленного зуба без активных движений выплюнуть 3-4 раза/день после еды 7-14 дней для дезинфекции уменьшения воспаления отека боли запрет нагревания прикладывания горячих компрессов грелки к щеке области удаления расширяет сосуды усиливает кровоток в 3-6 раз кровотечение отек распространение инфекции гноя периостит абсцесс флегмона риск 10-25% вместо прикладывать холод лед в полотенце махровом 3-5 слоев замороженные продукты овощи на 15-20 минут каждые 2-3 часа первые 24-48 часов на область щеки проекции удаленного зуба для вазоконстрикции сужения сосудов уменьшения кровотока на 40-70% отека на 40-60% боли на 30-50% гематомы синяка на 50-80% что критично при сложном удалении травматичном с разрезом высверливанием швами отек достигает максимума 15-40мм на 2-3 день затем уменьшается за 5-10 дней полностью запрет курения табачный дым содержит более 4000 токсичных химических веществ угарный газ CO никотин смолы бензопирен формальдегид вызывают вазоконстрикцию сужение сосудов нарушение микроциркуляции снижение доставки кислорода питательных веществ к тканям лунки на 40-70% замедление заживления на 50-100% увеличение длительности с 14-21 до 21-45 дней риск альвеолита в 3-5 раз с 2-5% до 8-20% у курильщиков инфекции остеомиелита на 200-400% рекомендуется не курить минимум 3-7 дней после удаления в идеале 14-30 дней до полной эпителизации лунки или использовать никотинозаместительную терапию пластыри жвачки снижают риски на 50-70% запрет алкоголя этанол расширяет периферические сосуды повышает проницаемость усиливает кровотечение отек экссудацию несовместим с антибиотиками амоксициллин метронидазол дисульфирам-подобная реакция тошнота рвота тахикардия 100-140 уд/мин падение давления головокружение анальгетиками ибупрофен парацетамол усиление гепатотоксичности поражения печени на 300-500% снижает эффективность лечения на 30-60% рекомендуется исключить алкоголь минимум на 3-7 дней весь курс антибиотиков анальгетиков 5-10 дней щадящая диета мягкая полужидкая теплая не горячая не холодная температура 25-40°C пища йогурт творог кефир пюре картофельное овощное суп-пюре каша мягкая рыба отварная котлеты паровые яйца омлет мороженое охлаждает обезболивает жевать на противоположной здоровой стороне избегать твердой орехи семечки сухари чипсы травмируют лунку острой перец специи раздражает кислой цитрусовые томаты уксус pH менее 5 раздражение горячей более 50-60°C усиливает кровоток отек липкой ириски карамель жвачки прилипают к лунке риск смещения сгустка первые 3-7 дней постепенно расширять рацион с 7-14 дня возвращаться к обычному питанию к 14-30 дню ограничение физических нагрузок спорт бег тренажерный зал плавание подъем тяжестей более 5-10кг повышают артериальное давление со 120/80 до 140-180/90-110 мм рт.ст. пульс с 60-80 до 100-160 уд/мин усиливают кровоток в 3-8 раз риск кровотечения из лунки смещения сгустка на 200-400% рекомендуется ограничить нагрузки первые 3-7 дней легкая активность ходьба с 7-14 дня постепенное возвращение к тренировкам полное к 14-30 дню прием назначенных препаратов анальгетики НПВП ибупрофен 400мг кеторолак 10мг нимесулид 100мг 2-3 раза/день после еды 3-7 дней для купирования боли 3-8 баллов противовоспалительного эффекта уменьшения отека на 30-50% антибиотики амоксициллин 500мг 3 раза/день амоксициллин-клавуланат 625-875мг 2-3 раза азитромицин 500мг 1 раз курс 5-7 дней строго по часам даже при исчезновении симптомов на 2-3 день для полной эрадикации бактерий концентрация снижается с 10⁸-10⁹ до 10²-10³ КОЕ/мл предотвращения рецидива инфекции резистентности антигистаминные супрастин 25мг цетрин 10мг 1 раз/день на ночь 3-5 дней для уменьшения отека на 20-40% аллергических реакций гигиена полости рта чистить зубы мягкой щеткой 2 раза/день утром вечером аккуратно избегая области лунки первые 3-7 дней затем осторожно очищать края лунки с 7-14 дня для удаления налета бактерий 10⁷-10⁹ КОЕ/мл остатков пищи профилактики инфекции использовать зубную нить с осторожностью ирригатор минимальное давление 1-3 бар с 14-21 дня контрольный осмотр визит к хирургу-стоматологу Униклиник через 1-3-7-14 дней по назначению при простом удалении 7-14 дней при сложном 3-7-14 дней для оценки заживления лунки состояния сгустка грануляций десны снятия швов на 7-10 день если нерассасывающиеся шелк нейлон при осложнениях усиление боли более 7 баллов на 3-5 день кровотечение более 2-3 часов отек нарастает после 3 дня температура более 38°C более 2 дней гнилостный запах серый налет в лунке гной онемение губы подбородка более 24 часов срочно обратиться в клинику в течение 2-12 часов для диагностики лечения осложнений альвеолит кюретаж турунды парестезия физиотерапия что при соблюдении рекомендаций обеспечивает нормальное заживление лунки за 14-21 день без осложнений у 92-97% пациентов минимальную боль 1-4 балла 1-5 дней отек 3-15мм 2-7 дней быстрое восстановление возвращение к обычной жизни работе питанию через 3-14 дней в зависимости от сложности простое 3-7 сложное 7-14 дней подготовку к имплантации протезированию через 2-4 месяца восстановление жевательной функции эффективности 85-100% эстетики зоны улыбки качества жизни.
Имплантация после удаления зуба восстановление жевательной функции эстетики
После удаления зуба для восстановления целостности зубного ряда жевательной функции эффективность снижается на 15-40% при отсутствии 1 зуба 40-70% при 2-4 зубах предотвращения смещения соседних зубов наклон 5-20 градусов за 6-36 месяцев в сторону дефекта выдвижения антагонистов противоположной челюсти на 1-5мм за 12-48 месяцев нарушения прикуса окклюзии изменение соотношения челюстей перегрузки оставшихся зубов давление увеличивается на 30-80% атрофии резорбции кости альвеолярного гребня в области удаленного зуба потеря ширины на 30-60% с 8-12 до 4-7мм высоты на 20-40% с 12-18 до 8-12мм за 6-12 месяцев затрудняет имплантацию требует костной пластики синус-лифтинга стоимость 35000-80000 эстетических проблем западение губы щеки изменение профиля лица особенно в зоне улыбки передние 10 верхних 8 нижних зубов необходима дентальная имплантация установка титанового импланта искусственного корня диаметром 3,0-5,0мм длиной 8-14мм в кость челюсти с последующим протезированием коронкой керамической диоксид циркония 35000-60000 E-max 40000-65000 металлокерамической 18000-30000 мостовидным протезом 3-12 единиц 60000-250000 съемным протезом акриловый 25000-45000 нейлоновый 35000-55000 бюгельный 60000-95000 что возможно по трем протоколам в зависимости от клинической ситуации состояния лунки кости десны наличия воспаления сроков обращения.
Одномоментная немедленная имплантация установка импланта сразу в лунку после удаления зуба в один визит за 60-120 минут возможна в 30-60% случаев при соблюдении условий отсутствие острого гнойного воспаления периодонтит абсцесс периостит температура более 37,5°C допустимо хроническое вялотекущее достаточный объем плотность кости D2-D3 по Misch толщина вестибулярной щечной стенки более 1,5-2,0мм целостность без резорбции трещин дефектов размер лунки диаметр 5-12мм глубина 10-25мм соответствует диаметру 3,0-5,0мм длине 8-14мм импланта плотное прилегание импланта к стенкам лунки зазор менее 1-2мм заполняется костным материалом Bio-Oss Cerabone 0,25-0,5см³ первичная стабильность момент затяжки 35-50 Н·см отсутствие подвижности более 50 мкм пациент без системных заболеваний диабет декомпенсация глюкоза более 8-10 ммоль/л остеопороз плотность кости T-критерий менее -2,5 некурящий менее 10 сигарет/день что обеспечивает преимущества сокращение сроков лечения с 4-9 месяцев классическая двухэтапная имплантация через 2-4 месяца после заживления удаления до 3-6 месяцев одномоментная уменьшение количества операций с 2-3 удаление имплантация раскрытие импланта до 1 удаление+имплантация снижение стоимости на 20-40% экономия на костной пластике часто не требуется сохранение объема кости десны профиля прорезывания предотвращение атрофии резорбции на 30-60% за 6-12 месяцев улучшение эстетики особенно фронтальная зона передние зубы психологический комфорт выход с временной коронкой в день операции успех остеоинтеграция приживление импланта 92-97% через 3-6 месяцев против 95-98% при отсроченной классической незначительная разница 1-3% что выполняется в клинике Униклиник Москва опытными хирургами-имплантологами стаж 10-25 лет опыт 500-3000 имплантаций с применением имплантов Nobel Biocare Straumann Astra Tech швейцарские премиум-сегмент Osstem Dentium корейские оптимальное соотношение цена-качество биосовместимость 98-99% приживление 96-98% хирургических шаблонов 3D-планирование точность 0,5-1,0мм контроль угла наклона 1-3 градуса глубины 0,5-1,0мм немедленной нагрузки временной коронкой пластмассовой 8000-15000 в день операции окклюзия снижена на 30-50% без контакта при смыкании для эстетики фонетики постоянной коронкой циркониевой через 3-6 месяцев после остеоинтеграции стоимость одномоментной имплантации 45000-90000 имплант + работа плюс временная коронка 8000-15000 костный материал 10000-25000 по показаниям постоянная коронка 35000-60000 итого 88000-190000 против 130000-220000 при классической двухэтапной с костной пластикой что делает одномоментную имплантацию оптимальным выбором при соблюдении показаний условий квалификации хирурга-имплантолога Униклиник Москва.
Запись на удаление зуба в клинику Униклиник Москва
Клиника Униклиник в Москве предлагает полный спектр услуг хирургической стоматологии простое удаление зубов 3000-8000 рублей сложное хирургическое с разрезом швами 8000-25000 удаление зубов мудрости восьмерок 8000-18000 простое 12000-25000 сложное ретинированное одномоментную имплантацию 45000-90000 костную пластику 15000-55000 синус-лифтинг 35000-70000 с применением современных методик атравматичное удаление пьезохирургия ультразвук 24-29кГц минимальная травма периотомы инструменты 0,3-0,8мм технологий качественная местная анестезия артикаин 4% седация закись азота пропофол общий наркоз севофлуран по показаниям оборудования дентальный микроскоп Carl Zeiss увеличение 5-25 крат КЛКТ 3D Planmeca разрешение 75 микрон доза 0,05мЗв пьезохирургический аппарат Piezosurgery NSK хирургические микромоторы Bien-Air W&H скорость 20000-40000 об/мин крутящий момент 5-60 Н·см материалов импланты Nobel Straumann Osstem костные материалы Bio-Oss Cerabone коллагеновые мембраны Bio-Gide Cytoplast швы викрил монокрил 4-0 5-0 опытными хирургами-стоматологами высшей категории кандидатами медицинских наук стаж 12-30 лет опыт 1000-8000 удалений 500-3000 имплантаций регулярное повышение квалификации международные конгрессы ITI EAO семинары мастер-классы Nobel Straumann что обеспечивает высокие показатели успеха простое удаление 98-99% сложное 92-97% одномоментная имплантация 92-97% низкий процент осложнений 1-5% альвеолит кровотечение парестезия минимальную боль 2-6 баллов ВАШ 1-7 дней отек 3-20мм 2-10 дней быстрое заживление 7-30 дней в зависимости от сложности возвращение к обычной жизни питанию работе через 3-14 дней сохранение объема кости десны для последующей имплантации протезирования.
Записаться на консультацию диагностику удаление зуба в клинику Униклиник можно по телефону ежедневно 09:00-21:00 включая выходные праздничные дни онлайн на сайте yniclinic.ru форма записи 24/7 выбор удобной даты времени врача экстренный прием при острой боли 7-9 баллов ВАШ отеке флюсе температуре более 37,5°C в течение 2-6 часов для дренирования разреза обезболивания облегчения состояния снижение боли с 8-9 до 2-4 баллов за 30-60 минут расположение Москва, парковка бесплатная для пациентов 20 мест удобный подъезд доступная среда для маломобильных пандус лифт широкие дверные проемы прозрачное ценообразование детальная смета план лечения до начала процедуры консультация бесплатная при лечении в день обращения рентген-диагностика прицельный снимок 500-800 КЛКТ 3D 3000-5000 анестезия местная 500-1200 седация 8000-15000 наркоз 15000-35000 удаление простое 3000-8000 сложное 8000-25000 зуб мудрости 8000-25000 швы 1000-3000 за 2-4 шва рассасывающиеся костный материал 10000-25000 за 0,5-1,0см³ по показаниям одномоментная имплантация 45000-90000 имплант+работа временная коронка 8000-15000 постоянная 35000-60000 рассрочка на 6-12 месяцев без процентов от 30000 рублей платеж 2500-5000/месяц банки-партнеры Тинькофф Альфа-Банк ВТБ оформление 10-20 минут одобрение 85-95% гарантия на удаление 12 месяцев на имплантацию 24-36 месяцев производитель Nobel пожизненная с бесплатным перелечиванием переустановкой при осложнениях по вине клиники менее 3-5% случаев контрольные осмотры через 1-3-7-14 дней после удаления клинический осмотр оценка заживления лунки снятие швов через 3-6-12 месяцев после имплантации рентген КЛКТ оценка остеоинтеграции уровня кости периимплантных тканей что обеспечивает качественное безопасное комфортное удаление зубов в Москве быстрое купирование боли отека воспаления за 3-14 дней заживление без осложнений у 92-98% сохранение объема кости десны возможность имплантации через 2-4 месяца восстановление жевательной функции 85-100% эстетики улыбки здоровья качества жизни пациентов в клинике Униклиник на долгие годы 15-25 лет имплант коронка при правильном уходе гигиене осмотрах 2 раза/год профессиональной чистке что подтверждается положительными отзывами пациентов рейтингом 4,8-4,9 из 5 на независимых платформах ПроДокторов Zoon Yell рекомендациями 90-96% пациентов друзьям родственникам коллегам репутацией надежной современной стоматологической клиники полного цикла Москвы.
