Сперва нам надо разобраться, что такое правильный прикус. Правильный прикус характеризуется функциональным, ровным соотношением зубов в челюстях.
Правильный прикус может быть только при гармоничном соотношении: мышц, щек, и языка, ведь пассивный тонус между ними обеспечивает так называемый баланс сил. Щеки давят на челюсть снаружи, а язык изнутри. Также правильный прикус может быть только при наличии здоровой осанки, ведь кривая спина вынуждает наклонять патологически голову, а это приводит к неправильному формированию челюстей.
Виды правильного прикуса:
Ортогнатический – верхние передние зубы немного перекрывают нижние, между ними нет щелей. Жевательные зубы плотно контактируют между собой, при этом бугры верхних резцов перекрывают бугры нижних.
Прогенический – нижняя челюсть крупнее верхней, она как бы выдвинута вперед, смыкание при этом остается в пределах нормы.
Прямой – резцы верхней и нижней челюсти в закрытом положении стык в стык касаются друг друга.
Бипрогнатический – передние зубы выдвинуты вперед как на верхней, так и на нижней челюсти.
Правильный прикус Неправильный прикус
Неправильный прикус – это аномалия (патология) зубочелюстной системы, при которой зубы расположены нефункционально: с поворотом, наклоном, скученно или перекрывают друг друга. Бывает нескольких видов:
Дистальный – верхняя челюсть значительно или иногда даже полностью перекрывает нижнюю, при этом зубы контактируют незначительно, либо совсем не контактируют.
Медиальный – нижняя челюсть сильно выступает вперед, при этом нарушается соотношение ключевых зубов между собой, это может проявлятся как вогнутый вид профиля.
Открытый – одна из наиболее сложных патологий. Между передними зубами есть щель, которая может достигать 1 см.
Глубокий травмирующий – в закрытом положении нижние передние зубы касаются неба, тем самым травмируя слизистую оболочку неба.
Перекрестный – причина неравномерного развития челюстей. Зубы верхней челюсти пересекаются с нижними, иногда нижние заходят за верхние.
Неправильный прикус
Влияние неправильного прикуса на здоровье
Пациенты по ошибке считают, что неправильный прикус не оказывает существенного влияния на здоровье человека, и лишь влияет на эстетичность улыбки, но на самом деле, существует ряд негативных последствий для организма:
Нарушения работы желудочно кишечного тракта – неправильный прикус может осложнять процесс пережевывания и измельчения пищи, а ведь это является начальным этапом пищеварения.
Проблемы с височно нижнечелюстным суставом (ВНЧС), развитие артрозов и артритов. Вам должно быть известно, что нижняя челюсть является подвижной структурой и движения ее уникальны засчет сложно устроенного челюстного сустава, который позволяет нам совершать самые непростые типы движений в любом направлении, дает возможность развивать большое усилие. В случае неправильного расположеня челюстей их движение затрудняется, что приводит к быстрому износу сустава.
При неправильном прикусе формируются участки перегрузки, и зубы, попавшие в эту зону, буду очень быстро изнашиваться, вплоть до их полного перелома.
Ухудшение дыхания и общей физической подготовки. Сегодня врачи знают, что положение челюстей и их правильное смыкание является элементом балансирования всего скелета. Правильное положение челюстей гарантирует наличие нормального дыхания. В мировом спорте много примеров, когда после выравнивания зубов бегуны и футболисты могли показывать гораздо лучшие результаты, в сравнении со своими исходными результатами.
Нарушение симметрии лица. Выраженный неправильный прикус сильно ухудшает внешний вид всего лица, так же, это может приводить к сколиозу и лордозу скелета.
Образования камней, налета и кариеса – кривое расположение зубов может затруднять их очистку и формировать благоприятные условия для накопления налета, камней и кариеса.
Существует много методов и материалов для исправления прикуса как у детей, так и взрослых. Основной принцип ортодонтического лечения, это воздействие малых, но постоянных сил, которые при правильно рассчитанном направлении вызывают быстрое перемещение зубов в челюсти и эффективность результата!
Исправление прикуса в детском возрасте
Производится с первого года жизни ребенка, на данном этапе важно отследить наличие пагубных привычек у ребенка, например длительно сохраняющийся сосательный рефлекс или, например, привычка сосать палец. Также пагубное влияние на формирование челюстей влияет оказывает чрезмерное ротовое дыхание, когда ребенок часто болеет и ему постоянно приходится держать рот открытым, чтобы дышать, а в таком положении, мышцы щек сдавливают челюсть, не встречая сопротивление со стороны языка, так как рот открыт.
Исправление прикуса у детей производится, в основном, специальными пластинками и каппами.
Исправление прикуса у детей пластинкой
Исправление прикуса у взрослых
Производится с помощью разных методов:
Металлические брекеты – самые надежные, обеспечивают самый быстрый и точный результат. Минус один – значительное видимость таких систем.
Керамические и сапфировые брекеты – на зубы закрепляются маленькие полупрозрачные кнопки, которые гораздо эстетичнее металических, но эффект их менее выраженный.
Лингвальные брекеты – крепятся изнутри зубного ряда, не заметны, но не вовсе случаях подходят. значительно ухудшают речь.
Элайнеры (прозрачны каппы) – специальный набор прозрачных капы, которые при еженедельной смене на новые постепенно исправляют прикуси, при этом не надо носить никаких брекетов и лишь раз в месяц приходить на осмотр. Самый комфортный эстетический вариант исправления прикуса.
Ортодонтические мини имплантаты – иногда после удаления соседние зубы смещАются, наклоняются, выдвигаются и для локального исправления прикуса создаются дополнительные опоры в виде ортодонтических имплантатов.
Исправление прикуса брекетами
Этапы исправления прикуса в Униклиник
Наша клиника обладает всеми современными технологиями, которые позволяют решать проблемы неправильного прикуса методами мировых стандартов в стоматологии.
Диагностические данные – компьютерная томограмма, ТРГ в боковой проекции с расчетами скелетных параметров.
Профессиональная гигиена.
Лечение всех кариозных поражений.
Удаление несостоятельных зубов.
Удаление зубов мудрости, только в том случае, когда они мешают встать другим ровно.
Снятие диагностических параметров для планирования лечения.
Установка брекетов или выдача прозрачных капп (элайнеров).
Ежемесячная коррекция брекетов или ежемесячный осмотр в случае лечения каппами.
Снятие брекетов по окончании лечения и установка ретейнеров, которые удерживают зубы в новом положении.
Данный этап нужен на 2-4 года для стабилизации результата. Как альтернативу можно использовать удерживающие прозрачные каппы, которые надо носить ночью.
Стоимость исправления прикуса зависит от нескольких параметров:
Метода, который нужен для исправления. Например металлически брекеты – самый бюджетный метод лечения, а лечение прозрачными каппами – более дорогой.
Сложности и времени. Чем длительнее лечение, тем дороже оно может обойтись.
Есть вопросы?
Оставьте свой номер и мы свяжемся с вами
Лечение на капах для выравнивания зубов (активаторы)
Окончила первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, проходила ординатуру по ортодонтии в ЦГМА при президенте РФ. Проходила обучение по методам функциональной ортодонтии, ортокраниодонтии (ALF), OSB.
Регулярно проходит обучение и повышение квалификации по самым современным методам в области ортодонтии.
В своей работе отдаёт предпочтение функциональным методам лечения, обращая повышенное внимание не только на функционирование зубочелюстной системы, но и всего организма в целом.
Доктор медицинских наук, профессор кафедры ортопедической стоматологии
медицинского института РУДН.
Основатель, главный врач и идейный вдохновитель клиники «Yniclinic».
В настоящее время продолжает изучение проблем височно-нижнечелюстного сустава, проблем прикуса и наиболее инновационные методы его исправления.
Обучалась у одних из лучших ортопедов - гнатологов и ортодонтов мира, проходила уникальное обучение по методам функциональной ортодонтии, OSB, ортокраниодонтии.
Окончила первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, проходила ординатуру по ортодонтии в ЦГМА при президенте РФ. Проходила обучение по методам функциональной ортодонтии, ортокраниодонтии (ALF), OSB.
Регулярно проходит обучение и повышение квалификации по самым современным методам в области ортодонтии.
В своей работе отдаёт предпочтение функциональным методам лечения, обращая повышенное внимание не только на функционирование зубочелюстной системы, но и всего организма в целом.
Доктор медицинских наук, профессор кафедры ортопедической стоматологии
медицинского института РУДН.
Основатель, главный врач и идейный вдохновитель клиники «Yniclinic».
В настоящее время продолжает изучение проблем височно-нижнечелюстного сустава, проблем прикуса и наиболее инновационные методы его исправления.
Обучалась у одних из лучших ортопедов - гнатологов и ортодонтов мира, проходила уникальное обучение по методам функциональной ортодонтии, OSB, ортокраниодонтии.
Ответ: Ухаживать за капами просто — достаточно ежедневно промывать их водой и чистить изнутри зубной щеткой. Главное, чтобы вода была не слишком горячей, так как под воздействием высоких температур капа может деформироваться. Не стоит пренебрегать процедурой очистки, даже если капа выглядит чистой — в ней скапливаются микроорганизмы, которые при несоблюдении правил гигиены могут навредить зубам. Каждый, кто носил брекеты, знает, как проблематично чистить зубы после еды, но капы не требуют никаких специальных техник — вы просто снимаете их, чистите зубы как обычно — при помощи зубной щетки и нити, и надеваете снова.
Вопрос: Что делают капы при бруксизме?
Ответ: Их задача – предотвратить стирание зубов, а также снять напряжение и уменьшить активность жевательных мышц. Капы от бруксизма могут изготавливаться индивидуально для каждого пациента в зуботехнической лаборатории. Для этого врач-стоматолог должен сначала снять с зубов слепок, который затем отправляется зубному технику для изготовления конструкции. Готовую конструкцию не нужно шлифовать для того, чтобы подогнать под пациента, — ее просто надеваешь и носишь.
Вопрос: Как происходит хирургическое исправление прикуса?
Ответ: Целью операции является установление челюстей в правильное положение относительно друг друга, чтобы обеспечить нормальное смыкание рта. Оперативное вмешательство происходит под общим наркозом. Путём короткого надреза в преддверии полости рта открывается кость верхней челюсти и с обеих сторон освобождается основа верхнечелюстной кости, включая носовую перегородку. Затем в задней части ставшей подвижной верхней челюсти удаляется часть кости и верхняя челюсть подвигается выше. Благодаря этому нижняя челюсть может полностью завершать смыкающее движение (авторотация), ведущее к оптимальному контакту зубов. С помощью шурупов и мини-пластинок челюсть фиксируется в этом положении. Установка и обеспечение правильного положения зубов производится с помощью искусственной шины (сплинт), которую следует носить ещё несколько недель после операции. Хирург проинформирует вас уже во время первой консультации о возможных осложнениях.
Вопрос: Возможно ли исправление прикуса без брекетов у взрослых?
Отзывы: Возможно. Для этого используются следующие приспособления: 1. Виниры и зубные коронки. С их помощью возможно буквально за несколько визитов к врачу сделать улыбку красивой. Но, к сожалению, эти виды протезов лишь маскируют проблему и являются в ряде случаев слишком травматичными, они не в состоянии справиться с серьезными функциональными проблемами. 2. Капы. Ортодонтические съемные капы для выравнивания зубов похожи на те, которые используют для отбеливания зубов. Основные их плюсы: они незаметны и их можно снять. Среди минусов на первый план выходят ограничения в использовании – обычным ортодонтическим капам поддаются только несложные аномалии, например, скученность или широкие промежутки между зубами. 3. Элайнеры. Элайнеры – это те же ортодонтические капы, но только более технологичные.
Вопрос: Что такое пластинка на зубы?
Ответ: Это съемные и несъемные выравнивающие конструкции для зубов. Они изготавливаются из пластмассы и проволоки, и закрепляются на зубах помощью крючков и скоб.
Вопрос: Как долго длится фиксация брекет-системы?
Ответ: Процедура фиксации брекет-системы на один зубной ряд занимает около одного часа. Мы используем систему непрямой фиксации, когда брекеты предварительно без пациента устанавливаются на гипсовую модель, а затем с помощью специальной капы переносятся на зубы. Это позволяет существенно сократить время пребывания пациента в кресле, а также увеличить точность правильной фиксации брекетов.
Вопрос: Как чистить зубной щеткой зубы с брекетами?
Ответ: Также как обычные зубы, движениями от десны. Обычно чистка зубов с брекетами состоит из нескольких этапов:
Чистка ирригатором — отлично удаляет остатки пищи и прочищает межзубные промежутки.
Чистка зубной щёткой средней жёсткости — очистка жевательной поверхности зубов и чистка брекетов от больших кусков пищи.
Чистка монопучком — качественная очистка каждого зуба со всех сторон. Также очистка брекет-системы под всеми углами.
Чистка ёршиком — очищение межзубных промежутков, а также мест, куда не может добраться монопучковая зубная щётка.
Как видите — обычно зубная щётка не способна самостоятельно очистить брекет-систему и является лишь одним из этапов чистки. Ваш ортодонт должен вас проконсультировать по поводу чистки зубов, дать советы и рекомендации и показать на 3D модели челюсти как проводить чистку брекетов.
Вопрос: Если есть имплант, можно ли ставить брекеты?
Ответ: Можно, но осторожно. Двигать зуб с имплантом ни один ортодонт не будет, тем не менее движение остальных зубов возможно, но перед этим нужно тщательно изучить возможные варианты развития событий, поэтому каждый случай ортодонт рассматривает отдельно. Если вам только предстоит поставить импланты и вы думаете, стоит ли это делать до начала ортодонтического лечения, то ответ однозначно нет, не стоит. Сначала проводите ортодонтическое лечение, затем ставьте имплант. В любом случае каждый случай уникален и предварительно нужно проконсультироваться со специалистами.
Вопрос: Чем ограничен рацион питания во время ношения брекетов?
Ответ: Для уменьшения неприятных ощущений непосредственно после фиксации (в течение 3-4 дней) мы рекомендуем употреблять в основном мягкую пищу. Для снижения вероятности отклеек и поломок на протяжении всего периода лечения желательно включить в рацион питания предварительно измельченную пищу, избегать употребления особо твердыx и вязкиx продуктов.
Вопрос: Портится ли эмаль от брекетов?
Ответ: Непосредственно перед фиксацией (за 2-3 дня) обязательно проводится процедура профессиональной гигиена полости рта. Таким образом, брекеты фиксируются на предварительно очищенную от налета эмаль и кариеса под ними образоваться не может. Чаще всего эмаль повреждается вокруг брекетов из-за неполноценной гигиены. Налет, скапливающийся вокруг брекета, способствует развитию кариеса. Регулярные посещения гигиениста для профессиональной чистки (в среднем 1 раз в 3-4 месяца) позволят избежать эти проблем и в полной мере насладиться красивой здоровой улыбкой после снятия брекетов!
Вопрос: Сколько длится ортодонтическое лечение?
Ответ: Длительность лечения брекетами зависит от: 1. Сложности ситуации с прикусом и объема лечения. 2. Качества достигаемого результата (чем выше качество, тем обычно дольше). 3. Помощи пациента в процессе лечения (выполнения рекомендаций врача). 4. Возраста и индивидуальных особенностей пациента (скорость перемещения зубов). В нашей практике стандартное лечение длится обычно около 20 месяцев. Более легкие случаи могут занимать всего год. Сложные случаи требуют часто 2.5 года, а особенно трудные — 3 года и более. После диагностики доктор назовет Вам приблизительную длительность лечения. Будет она больше или меньше реальной зависит в основном от Вашего участия в процессе лечения (соблюдения рекомендаций) и индивидуальной скорости перемещения Ваших зубов.
Вопрос: Что такое активация брекет-системы?
Ответ: Активация брекет-системы подразумевает замену дуг (вначале устанавливаются мягкие дуги меньшего сечения, затем последовательно дуги с большим сечением, которые окончательно отрабатывают правильное положение зубов и позволяют работать непосредственно с прикусом), замену эластичныx элементов (цепочек, резинок), а также другие дополнительные приспособления.
Вопрос: Как часто нужно посещать ортодонта?
Ответ: В первые 8-12 месяцев после фиксации брекетов частота посещений ортодонта не превышает 1 раза в 2 месяца. После того как зубы выравниваются, начинается работа с прикусом, при этом количество визитов увеличивается и составляет примерно 1 раз в 1.5 месяца.
Вопрос: Будут ли неприятные ощущения после фиксации?
Ответ: Болезненные ощущения в виде чувствительности при накусывании, зуда в деснаx, ноющиx болей могут появиться через несколько часов после установки брекет-системы и длятся 3-4 дня. Интенсивность болей зависит от изначальной ситуации и порога болевой чувствительности. Возможны небольшие затруднения речи в первые 2-3 недели дни после установки внутренних брекетов. Полное привыкание к брекет-системе наступает обычно в течение двух недель, после этого Вы практически перестаете ощущать наличие брекетов. В связи с появлением брекетов в полости рта может появиться дискомфорт со стороны губ и щек при лечении наружными брекетами и со стороны языка при лечении внутренними брекетами в течение 1-2 недель после установки. Соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит свести к минимуму неприятные ощущения.