Электромиография в стоматологии

Электромиография челюсти (ЭМГ) помогает оценить состояние мягких тканей и жевательных мышц. Она также позволяет оценить нарушения работы височно-нижнечелюстных суставов. По результатам ЭМГ можно понять, насколько слаженно работают мышцы лица, с помощью которых мы можем жевать и говорить. Если врач видит нарушения, он сможет предотвратить заболевания нижней челюсти, проблемы с ношением протезов и стирание зубной эмали.

Что такое электромиография

Электромиография жевательных мышц — современный метод исследования электрических импульсов в мышцах и нервах. ЭМГ является важнейшим инструментом работы врача-гнатолога. Именно результаты этого исследования дают понимание, как функционируют мышцы и связочный аппарат зубочелюстной системы пациента, и какие стоматологические проблемы могут возникнуть в будущем. Электромиография ВНЧС очень эффективна, особенно в комплексе с другими методиками. Она доступна, информативна, результаты ЭМГ помогают выбрать тактику ортодонтического и ортопедического лечения.

Виды ЭМГ

Существует два вида электромиографии челюсти, различающихся по методу воздействия на ткани пациента.

1. Инвазивная ЭМГ — позволяет детально изучить состояние отдельных мягких тканей лица. Производится путем введения тонких игл (электродов) прямо вглубь мышцы пациента. Это наиболее точный способ исследования, позволяющий установить поражение периферической нервной системы.
2. Стимуляционная (накожная, или поверхностная) ЭНМГ — воздействует на поверхностную мышечную группу методом наложения электродов на кожу. Этот метод более удобен для пациента, но не дает достаточной информации о состоянии глубоких мышц.

Существуют ограничения на применение манипуляции в детском возрасте до 8 лет. В целом, процедура довольно безболезненна, но при проведении игольчатой ЭМГ может ощущаться покалывание при введении электродов.

Показания и противопоказания для проведения электромиографии

Как и любая медицинская процедура, ЭМГ жевательных мышц имеет свои показания и противопоказания. Перед проведением исследования важно проконсультироваться с лечащим врачом и оценить возможные риски.

Показания к электромиографии ВНЧС

В каких случаях необходимо проведение процедуры:

• исследование дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
• асимметрии и челюстно-лицевые деформации;
• определение гипертонуса мышц, вызывающих активное брукс-поведение;
• диагностика повреждений мышц и нервов лица после травм;
• подготовка к ортодонтическому лечению, протезированию или имплантации зубов;
• оценка эффективности терапии;
• определение локализации патологического процесса при подозрении на миопатию или невропатию;
• выявление скрытых форм болезней Паркинсона и Альцгеймера.

Стоматологи назначают электромиографию жевательных мышц для выявления дисфункции ВНЧС и заболеваний околозубных структур.

Противопоказания к исследованию

Несмотря на простоту и безопасность, имеются и противопоказания к процедуре.

1. Как мы уже говорили выше, детям до 8 лет ЭМГ не делают.
2. Проблемы со свертываемостью крови.
3. Наличие кардиостимулятора или другого электронного устройства внутри тела.
4. Острые сердечно-сосудистые заболевания.
5. Высокая температура, равно как и острые инфекционные заболевания.
6. ВИЧ, гепатит.
7. Острые воспалительные процессы кожи лица.
8. Беременность (особенно первый триместр).

Важно отметить, что выбор метода обследования зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента и требует консультации квалифицированного специалиста в Москве.

Нужно ли готовиться к электромиографии ВНЧС

Для проведения ЭМГ жевательных мышц специальная подготовка не нужна. Тем не менее, успешное прохождение обследования зависит от соблюдения простых правил, которые позволят повысить точность результатов.

1. Исключите сигареты, кофе и алкоголь за день до обследования.
2. Предупредите врача о приеме лекарств, влияющих на работу ЦНС или свертываемость крови.
3. Убедитесь, что в месте установки электродов кожа сухая, чистая и не имеет воспалений.

Как проходит процедура

В зависимости от выбранного метода электромиографии ВНЧС, врач размещает датчики на поверхности кожи пациента или вводит иглы-электроды вглубь мышцы. Важно принять горизонтальное положение на кушетке и не двигаться без сигнала во проведения процедуры.

Доктор сообщит, когда необходимо активировать соответствующие мышечные группы, чтобы зафиксировать изменения импульсов в состоянии покоя и сокращения мышц при легком смыкании зубов, сильном сжатии и жевании.

В среднем исследование длится 30-60 минут. По окончании процедуры расшифрует полученные данные и составит заключение.