Имплантация зубов

Ответ: Абсолютные противопоказания:

• плохая свертываемость крови;
• заболевания сердца;
• нарушения работы эндокринной системы;
• болезни периферической и центральной нервных систем;
• наличие опухолей; -почечная недостаточность;
• возраст (имплантаты устанавливают людям после 22 лет);
• аллергия на компоненты обезболивающих препаратов;
• хроническая наркомания или алкоголизм.
• патологии иммунной системы;
• заболевания костной ткани (решается путем наращивания костной ткани или синус-лифтинга);
• психические отклонения (неврозы, шизофрения, психозы, слабоумие, паранойя).

Ответ: При правильной и своевременной диагностике и соблюдении ряда других условий имплантаты могут прослужить многие десятилетия. Минимальным сроком службы считается 15 лет для качественно установленного имплантата. Каковы условия?

• Обязательные контрольные осмотры раз в полгода.
• Соблюдение качественной индивидуальной гигиены (самостоятельной чистки).
• Использование во время чистки ирригатора.
• Профессиональная чистка зубов.

Ответ: Конечно, как и любое другое хирургическое вмешательство, установка имплантатов связана с определенными рисками. Однако, соответствующая тщательная диагностика, а также строгое следование протоколу лечения способствуют сведению риска развития осложнений к минимуму. Общие и индивидуальные риски могут накапливаться. Пациенту необходимо проинформировать своего лечащего врача об истории болезни в полном объеме.

Ответ: Риск отторжения всегда присутствует и приживаемость зависит от многих факторов. Хотя имплантаты изготавливают из титана, который является нейтральным материалом по отношению к человеческому организму, небольшой риск всё равно остается. Приживаемость зависит от вида имплантатов, профессионализма врача и, конечно, состояния иммунной системы пациента. Поэтому лучше обращаться в клинику, использующую только передовые технологии, и в профессионализме врачей, в которой вы уверены.

Ответ: Установка имплантов при потере всех зубов может происходить по-разному. От выбранного способа зависит конечная сумма протезирования. Возможны два варианта: установка одиночных искусственных корней и фиксация коронок, данный метод является классическим, а количество имплантатов определяется по анализу компьютерной томографии. По причине высокой стоимости одиночные импланты на каждый зуб являются непопулярными. Поэтому многие пациенты предпочитают второй способ. В этом случае в костную ткань челюстей внедряются несколько (2,4,6,8) имплантатов, на которые крепится съемный или несъемный протез. Для съемных конструкций надежную фиксацию протеза обеспечивают микрозамки. Одна часть замка находится на импланте, вторая – в протезе. После того, как ортопедическое изделие надевается, замки защелкиваются. При использовании данной методики замены зубов на импланты цена будет значительно ниже.

Ответ: Импланты можно устанавливать только после того, как полностью сформировались челюсти, т.е. 18-20 лет. Ограничений после этого нет. Есть пациенты, которым устанавливали импланты в 70 и более лет с положительным результатом лечения. Если установка имплантов необходима людям моложе 18 лет, то используют временные импланты, которые со временем заменят на постоянные.

Ответ: Классическая имплантация не всегда способна помочь в особенно сложных случаях. Именно поэтому стоматологами была разработана новейшая система протезирования All on 4 (протезирование на 4 имплантах). Сегодня данная технология протезирования подразумевает под собой, что даже при полной адентии устанавливается ортопедическая конструкция, которая имеет основную опору в виде 4-х имплантов. Импланты располагаются в строго определённых индивидуальных местах. Два из них устанавливаются во фронтальном отделе челюсти вертикально, два других имплантата устанавливаются в боковом отделе челюсти и имеют угол 17, 30, 45 или 60 градусов (определяет специалист-имплантолог после изучения панорамного снимка и, при необходимости, компьютерной 3D томографии). Для того, чтобы протез на имплантаты был зафиксирован параллельно, к имплантатам присоединяются специальные мультиюнит абатменты (multiunit abutment). Именно они являются основой, которая позволяет выполнять имплантацию на 4 имплантатах.

Ответ: Безоперационная или бескровная имплантация зубов производится достаточно быстро, причем импланты устанавливаются трансгингивальным способом, не предусматривающим разреза десны. Уникальность этой инновационной методики заключается в том, что надкостная часть имплантата изготавливается из особого титанового сплава. Установка имплантатов производится по специально заготовленному хирургическому шаблону, который сделан по компьютерной томограмме, и позволяет с максимальной точностью позиционировать имплантаты.

Ответ: Зубные имплантаты применяются более 60 лет. На протяжении этого времени были описаны редкие случаи аллергических реакций на титановые имплантаты, но они так и не были подтверждены. Титан не содержит компонентов, способных спровоцировать аллергию, он абсолютно нейтрален для организма. Из материалов, применяемых производителями коронок и мостовидных конструкций, титан и его сплавы больше всего подходят для организма человека. Если аллергия на титан и титановые сплавы и существует, то она встречается крайне редко: многие ученые заявляют, что такой аллергии нет вообще. Несмотря на это, в большинстве случаев такие пациенты могут позже установить другой имплантат. Это показывает, что аллергия не является причиной, которая может привести к отторжению первого имплантата.

Ответ: Нет, имплантаты не производят электромагнитного воздействия. Они ни при каких обстоятельствах не могут повлиять на работу кардиостимулятора.

Ответ: Да. Ведь 70 % пациентов, которым рекомендованы имплантаты – это пациенты с полным отсутствием зубов. Можно рассмотреть несколько вариантов имплантации: 1. классический вариант – делается разрез десны, для проведения имплантации по классическому протоколу необходимы идеальные условия кости, то есть достаточный объем ширины и высоты. Если есть недостаток – требуется предварительная подсадка костного материала. 2. одномоментная имплантация – менее травматичный метод проведения операции, можно избежать процедуры по подсадке костного материала в 95% случаев, за счет того, что импланты вживляются в глубокие слои кости, где атрофия не происходит. Возможна лишь при отсутствии острого воспалительного процесса и при благоприятных анатомических условиях. Имплантаты являются методом выбора для таких случаев, ведь они позволяют делать более физиологичные конструкции с опорой на имплантаты, тогда как обычные протезы не способны эффективно нести нагрузку при жевании и крайне плохо держатся. В случае потери одного зуба, часто рекомендуют делать мост, но данная методика очень травматична для соседних зубов.

Ответ: Наркоз практически никогда не используется. Для этой операции вполне достаточно местной анестезии. В процессе установки имплантата возможно ощущение вибрации сверла, некоторого давления, но не более. Седация требуется только при больших объемах имплантации.

Ответ: При классической имплантации функциональная интеграция имплантата на верхней челюсти происходит приблизительно через 6 месяцев, а на нижней челюсти это занимает около 3 месяцев. Однако некоторые модели позволяют быстрые протоколы лечения и установку с немедленной нагрузкой.

Ответ: Часто при применении двухэтапных классических протоколов перед установкой имплантата требуется дополнительное наращивание кости. Причина заключается в том, что в некоторых случаях после потери зуба произошла и сильная потеря подлежащей кости. На данный момент наращивание производится с помощью:

• Ксеногенного костного материала;
• Аутогенного костного материала, собранного в области операции специальным скребком кости;
• Скребок для кости;
• Мембрана для перекрытия смешанного конгломерата кости и придания формы будущей кости;
• Титановые пины или винты для фиксации мембраны.

Ответ: Синус-лифтинг – увеличение объема костной ткани альвеолярного отростка в области верхней челюсти до толщины, достаточной для установки зубного имплантата. За счет увеличения костного массива синус-лифтинг позволяет использовать более длинные импланты (более 10 мм), способствующие созданию условий для адекватного сопротивления окклюзионной нагрузке в боковых отделах челюсти.

Ответ: Гингивопластика — это хирургическая операция, основная цель которой — придать десне естественный контур. Чаще всего на нее решаются из соображений эстетики и для возвращения десне здорового состояния: процедура помогает сделать улыбку более красивой. В отдельных случаях она необходима по медицинским показаниям, например, если это пластика десны при имплантации зуба или если есть оголения шеек вокруг зубов и повысилась чувствительность. Пластику десны проводят с помощью трансплантата из области неба самого пациента. Маленький кусочек десны пришивают к области ее нехватки.